Abstract
Avaliação Geriátrica (GA) é, necessitando de ferramentas de triagem para selecionar pacientes apropriados que precisam de completa GA-consumindo recursos. O objetivo deste estudo é a concepção de um novo instrumento de triagem geriátrica com perguntas fáceis de responder e de alto desempenho objetivamente seleccionado a partir de um grande conjunto de dados para representar cada domínio de GA. Um grupo de desenvolvimento foi construído a partir de 1284 pacientes que receberam GA de maio de 2004 a abril de 2007. Os itens que representam cada domínio do estado funcional, função cognitiva, status nutricional e estado psicológico em GA foram selecionados de acordo com a sensibilidade (SE) e especificidade (SP) . Dos itens selecionados, as perguntas finais foram escolhidos por um painel de oncologistas e geriatras para abranger a maioria dos domínios de forma uniforme e também pela viabilidade e usar com pacientes com câncer. As perguntas de triagem selecionados foram validados em uma coorte separada de 98 pacientes com câncer. A novela ferramenta de triagem, o Índice de Geriatric Grupo de Estudo Cancer coreano (KG) -7, consistiu de 7 itens que representam cada domínio de GA. KG-7 tinha uma área máxima sob a curva (AUC) de 0,93 (intervalo de confiança de 95% (IC) 0,92-0,95) na predição de GA anormal, que era maior do que a L-8 (IC 0,87, 95% 0,85 -0,89) dentro da coorte de desenvolvimento. O valor de corte foi decidido em ≤ 5 pontos, com um SE de 95,0%, SP de 59,2%, valor preditivo positivo (PPV) de 85,3% e valor preditivo negativo (VPN) de 82,6%. Na coorte de validação, a AUC foi de 0,82 (IC de 95% 0,73-0,90), e SE, SP, PPV, NPV e foram 89,5%, 48,6%, 77,3%, e 75,0%, respectivamente. Além disso, os pacientes com maior KG-7 pontos mostraram sobrevivência significativamente mais longa global (OS) nas coortes de desenvolvimento e validação. Nas conclusões, o KG-7 apresentou alta SE e VPN para prever anormal GA. O KG-7 também previu OS. Tendo em conta os resultados dos nossos estudos, o KG-7 pode ser utilizada de forma eficaz em países com alta carga paciente e baixos recursos para selecionar os pacientes que necessitam do pleno GA e intervenção
Citation:. Kim JW, Kim SH, Kim YJ, Lee KW, Kim KI, Lee JS, et al. (2015) uma nova ferramenta Geriatric Screening em pacientes mais velhos com câncer: The Score Geriatric Grupo de Estudo Cancer coreano (KG) -7. PLoS ONE 10 (9): e0138304. doi: 10.1371 /journal.pone.0138304
editor: Kewei Chen, Instituto Banner Alzheimer, United States