Abstract
Introdução
Os pacientes com insuficiência cardíaca têm uma carga significativa dos sintomas e outros cuidados paliativos precisa muitas vezes ao longo de um período mais longo do que os pacientes com câncer. Reconhece-se que esta necessidade pode ser atendida, mas por quanto não foi quantificado em dados de cuidados primários a nível da população.
Métodos
Este foi o primeiro uso do Clinical Practice Research Datalink, maior banco de dados de cuidados primários do mundo para explorar o reconhecimento da necessidade de cuidados paliativos. pacientes com insuficiência cardíaca e câncer que haviam morrido em 2009 com 18 anos ou mais e tinham pelo menos um ano de recordes de cuidados primários foram identificados. A abordagem paliativa para cuidar de pacientes com insuficiência cardíaca foi comparada com a que entre os pacientes com câncer, utilizando a entrada para um registo de cuidados paliativos como um marcador para uma abordagem paliativa para cuidar.
Resultados
Entre os pacientes com insuficiência cardíaca, 7% (234/3 122) foram inscritos no registo de cuidados paliativos em comparação com 48% (3 669/7 608) de pacientes com câncer. De pacientes com insuficiência cardíaca sobre o registo de cuidados paliativos, 29% (69/234) foram inscritos no registo no prazo de uma semana de sua morte.
Conclusões
Isto confirma que a desigualdade gritante em reconhecimento das necessidades de cuidados paliativos para pessoas com insuficiência cardíaca em um grande conjunto de dados de cuidados primários. Recomendamos um afastamento de critérios baseados prognóstico para cuidados paliativos para uma abordagem paciente centrado, com avaliação e atenção às necessidades paliativas incluindo planejamento da assistência avanço ao longo da trajetória da doença
Citation:. Gadoud A, Kane E, Macleod U, Ansell P, Oliver S, Johnson M (2014) Cuidados Paliativos entre insuficiência cardíaca pacientes na Atenção Básica: Uma comparação aos pacientes de cancro Usando Inglês Family Practice Data. PLoS ONE 9 (11): e113188. doi: 10.1371 /journal.pone.0113188
editor: Claudio Passino, Fondazione G. Monasterio, Itália