Pergunta

Meu pai é 74yo com Hx de CAD; 4x revascularização do miocárdio (12 anos atrás); Atrial

Fib (tomar varfarina /metoprolol); de outra maneira muito saudável.

Durante o ano passado ele teve piora SX de CHF. Ele foi hospitalizado

Julho de 2010 para isso – tinha 1,5 L líquido drenado

de seus pulmões e transfusão de sangue para tratar a RBC (2,8)

H /H (8.7 /25.9). Seu BUN /Cr foi de 59 /1,8 na admissão.

Dentro de 2 semanas após ter sido descarregada, ele teve um ganho 7lb wgt e

teve de drenagem de fluido como um ambulatório.

Ele vem tomando Lasix e tendo classes e na sequência de um

“dieta CHF” assistindo sal e ingestão de líquidos. Seu peso tem

manteve-se estável. Ele ainda tem SOB ao esforço limitado e

gostaria de ser capaz de continuar a sua “pré CHF” três milhas

caminhadas diárias. esta semana o seu RBC 3,9 H /H 10,9 /31 BUN /Cr

42 /1.5. Ele vem tomando ferro e ácido fólico para 6

semanas.

Eu sou um farmacêutico para que meus pais me perguntar sobre suas

medicamentos e tento sugerir perguntas que devem ser

pedindo sua médicos.

ele foi informado pela Cleveland Clinic 3 anos atrás ele tinha um

vazamento da válvula cardíaca naquele momento eles estavam indo para corrigi-lo

mas, em vez colocar stents em seu coração. Poderia a válvula de escape

ser um fator que contribui MAJOR ao CHF agravamento.

Meu pai tem um apt w /seu cardiologista esta semana. Sinto que ele

poderia ser mais agressivo com o tratamento (mas meu pai faz

reclamar fazer xixi o tempo todo quando eu digo 40mg de Lasix

não é muito !!)

My preocupações são a sua ainda baixa H /H. É este o “aceitável”.

ele deveria pedir um nefrologista consultar ou é apenas

pacientes algo CHF tem que viver com? Epogen é uma opção viável

ou exagero com a recente ligação cardíaca? Ele ainda

tem edema nas pernas e dorme no sofá para manter

as pernas elevadas. É esta progressão “típico” de CHF?

Que tipo de perguntas devem pedir meu pai e que tipo de

resultados podem ser esperados. Vale a pena prosseguir a válvula cardíaca

gotejante de novo?

Resposta

Hi Kathy,

Esta é uma questão complicada, que exige uma resposta complicada, que é muito longo para este site. Por favor, vá

here:

https://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/my-dad-has-worsening-congestive-h…

Contact me novamente se isso gera mais perguntas,

Dr T

https://www.cardiac-risk-assessment.com/