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Pergunta

Hi. Meu marido e eu adotei um bebê de 18 meses atrás e agora gostaria de tentar engravidar. Eu tenho bipolar do tipo 2 e quis saber um stabalizer humor e um anti-depressivo, se houver, que são seguros para tentar a gravidez. Além disso, você já ouviu falar de PMDD sendo diagnosticado como bipolar tipo 2? Parece que tenho um monte de problemas hormonais, mas não consigo encontrar um médico que vai me ouvir. Obrigado!

Resposta

Hi âmbar. . .

Mulheres com transtorno bipolar que desejam engravidar tem algumas decisões difíceis a fazer. É sabido que as mulheres com transtorno bipolar são muito em risco de ter um episódio se parar a medicação durante a gravidez. Sabe-se também que não é bom para o feto em desenvolvimento para uma mulher para ter um episódio de humor durante a gravidez. Finalmente, é bem conhecido que as mulheres com transtorno bipolar são de alto risco para um episódio de humor pós-parto.

Então, o que as mulheres fazem sobre isso. Alguns evitar engravidar nunca. Outros parar seus medicamentos, de acordo com um calendário fornecido pelo seu médico, para o primeiro trimestre da gravidez, e depois retomá-las, e ainda outras mulheres, incluindo algumas mulheres que tomam lítio, continuar a sua medicação durante toda a gravidez. Cada uma destas escolhas evitar algum risco ao realizar outros.

O seguinte é de um livro que um colaborador e eu estou no processo de escrever Esta é a seção sobre transtornos de humor durante a gravidez, em vez de episódios pós-parto. :

B3. Transtornos do Humor e Gravidez

B3a.

diagnóstico

Q: Como são os transtornos de humor associadas à gravidez diagnosticada

A:? A gama completa de 2A depression1 e mania3 4 pode ser visto durante a gravidez. A apresentação é geralmente o mesmo que com mulheres não grávidas. A escala de classificação comum para 6A depression5 (TABELA EPDS) usado durante e após a gravidez não perguntar sobre pobres energia, baixo desejo sexual, peso ou mudança de apetite, uma vez que são muitas vezes vistos em uma gravidez normal, bem como a depressão.

1. Eu tenho sido capaz de rir e ver o lado engraçado das coisas tanto quanto eu sempre não conseguia tanto agora Definitivamente não tanto agora Nem um pouco

2. Eu olhei para a frente com diversão para as coisas Por mais que eu já fiz um pouco menos do que eu costumava definitivamente menos do que costumava ser quase nada Sims 3. * Eu me culpei desnecessariamente quando as coisas deram errado Sim, na maioria das vezes Sim, algum do tempo Não muito frequente Não, nunca

4. Eu tenho sido ansioso ou preocupado por nenhuma boa razão Não, não em todos Quase nunca Sim, às vezes Sim, muitas vezes

5. * Eu senti medo ou pânico por não razão muito boa Sim, bastante Sim, às vezes não, não muito Não, não em todos

6. * As coisas foram ficando em cima de mim Sim, na maioria das vezes eu não tenho sido capaz de lidar em tudo Sim, às vezes eu não tenho sido lidar, bem como de costume Não, na maioria das vezes eu ter lidado muito bem Sem , tenho sido lidar tão bem como sempre

7. * Eu tenho sido tão infeliz que tive dificuldade para dormir Sim, na maioria das vezes sim, às vezes não muito frequentemente Não, não em todos

8. * Eu me senti triste ou infeliz Sim, na maioria das vezes Sim, frequentemente Não muito frequente Não, não em todos

9. * Eu tenho sido tão infeliz que eu fui chorando Sim, na maioria das vezes Sim, muitas vezes Apenas ocasionalmente Não, nunca

10. * O pensamento de prejudicar-me ocorreu-me Sim, muitas vezes Às vezes Quase nunca Nunca

EPDS TABELA

. Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) 6B

Q: Porque é que o reconhecimento dos transtornos de humor relacionadas com a gravidez particularmente importante

A:? É sempre importante para identificar a doença depressiva, mas há são razões adicionais para cuidados obstétricos, primário e profissionais psiquiátricos para ser vigilante para a possibilidade de distúrbios de humor em mulheres grávidas:

? Depressão durante a gravidez pode causar complicações, incluindo a pré-eclâmpsia, 7 prematuro delivery8 e baixa nascimento weight.9 Ele também foi encontrada para resultar em atrasos de linguagem e desenvolvimento intelectual das toddlers.10

? Depressão durante a gravidez também aumenta o risco de depressão após pregnancy.2B

B3b. fatos