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th Agosto de 2010 – AGRADÁVEL está actualmente a rever os seus cinco anos de idade orientação sobre o uso do clopidogrel e dipiridamol de libertação modificada para a prevenção de eventos vasculares oclusivas (Oves).

no projecto de orientação publicados para consulta hoje, ele recomenda o uso mais amplo de clopidogrel para as pessoas que já tiveram um acidente vascular cerebral, ou que foram diagnosticados com a doença arterial periférica (DAP), o que os coloca em alto risco de acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco.

estatísticas heart of

Nice diz que no Reino Unido estima-se que a cada ano 98.000 pessoas têm um primeiro acidente vascular cerebral isquêmico, como muitos como 65.000 pessoas têm um TIA (ataque isquêmico transitório ) e 146.000 têm um ataque cardíaco (enfarte do miocárdio ou -. MI):

Cerca de 850.000 pessoas com idade 55-75 anos têm evidência de menor PAD membro. AVC e estão associados a altas taxas de mortalidade. Cerca de 30% das pessoas morrem de seu primeiro MI. Depois de um acidente vascular cerebral, aproximadamente 23% das pessoas morrem dentro de 30 dias ea sobrevida global em três anos é de apenas 30-40%.

Stroke é também a principal causa de incapacidade no Reino Unido, com cerca de 25-30 % das pessoas que sobrevivem a um AVC permanecendo permanentemente desativado.

Tratamento

os tratamentos são projetados para evitar Oves recorrentes e pode incluir o uso de um ou mais agentes antiplaquetários, incluindo a aspirina, clopidogrel e modificado dipiridamol -release, que trabalham por impedir a formação de coágulos de sangue nas artérias

o projecto de orientação recomenda:.

Clopidogrel (iniciada com o mínimo de preparação licenciados caro) como uma opção para as pessoas que ter tido um acidente vascular cerebral isquêmico, que têm PAD ou que têm doença cardiovascular (DCV) em mais de um site vascular (doença multivascular). Clopidogrel só é recomendado como uma opção para as pessoas que tiveram um ataque cardíaco, se a aspirina é contra-indicada ou não tolerada.

dipiridamol de libertação modificada mais aspirina como uma opção para as pessoas que tiveram um ataque isquêmico transitório (TIA) . Para as pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral isquêmico, dipiridamol de libertação modificada mais aspirina só deve ser utilizado quando o clopidogrel é contra-indicada ou não tolerada.

de libertação modificada dipiridamol sozinho como uma opção para as pessoas que tenham tido apenas um acidente vascular cerebral isquêmico onde o tratamento com aspirina e clopidogrel é contra-indicada ou não tolerada

Nice Clínica e Diretor de Saúde Pública, Professor Peter Littlejohns diz em um comunicado: “. uma vez que o NICE orientação original foi publicado em 2005, houve mais dois estudos que ter olhado para o uso de clopidogrel e dipiridamol de libertação modificada mais aspirina para a prevenção de eventos vasculares oclusivas. Ambos eram favoráveis ​​às conclusões em que a orientação. além disso, a disponibilidade de clopidogrel como uma preparação genérica tem visto uma queda acentuada em seu preço e isso fez com que a Comissão tem sido capaz de recomendar que agora seja usado mais amplamente. Há também evidências de que as drogas continuam a proporcionar benefícios para além dos dois anos antes sugeridos pela orientação original e isso reflecte-se no projecto de orientações publicadas hoje “.