Pergunta

Hi Margot,

Minha mãe tem 55 anos e foi diagnosticado com PD há 11 anos. Ela tinha DBS 2 anos (não tenho certeza se isso fez qualquer bom ou não). Nos últimos meses, ela experimentou alucinações violentos e assustadores e foi hospitalizado por 4,5 semanas. A medicação foi reduzida para parar as alucinações, mas sua mobilidade agora é absolutamente terrível. Ela não é mais uma alucinação, mas ainda pensa que ela vê cerca de 15 pessoas que ela sabe o tempo todo quando ela está fora no shopping etc. Ela ainda tem algum tempo onde ela pode passear e fazer algumas coisas para si mesma, mas agora parece que ela não pode viver sozinha (com meu irmão adolescente). Desde que deixou o hospital, ela teve pelo menos 2 incidentes por semana, onde ela tem “congelado” por um longo tempo por si mesma que ela chamou para fora e os vizinhos vieram. Parece que ela precisa de alguém lá 24 horas por dia que não é realista no momento. Ela também começou recentemente dizendo que ela está tendo dificuldade para engolir os comprimidos que me preocupa. Sua queda foi tão rápida recentemente que eu estou preocupado que ela está entrando em fase V e /ou está ficando PD Dementia

Parte meu coração pensar que temos de considerar colocar minha mãe num lar para idosos. – é uma decisão bastante difícil quando alguém está idosos, mas quando é um 55 anos de idade, é pior. . Então, novamente, porque ela é apenas 55, nós como seus filhos estão todos muito jovem para assumir seus cuidados em tempo integral em nossos 20

Eu acho que eu estou ficando fora da pista, mas os meus dois principais perguntas para você são:

são alucinações, esquecimento, confusão e depressão grave (compreensível) uma indicação do início da demência?

e é aconselhável colocar a mãe no cuidado, pois não é seguro para ela em casa sozinha (quedas, congelamento, não ser capaz de chegar ao banheiro sozinha etc)

Estamos todos em nossos juízo final com a situação -. é severamente afetando cada aspecto de nossas vidas. Esta terrível doença roubou-lhe de tudo e estou muito triste por ela.

Qualquer conselho você pode dar seria apreciada.

Cumprimentos.

Resposta

Hi Jeannie e obrigado por escrito,

Lamento a ler sobre a luta de sua mãe 抯 com PD; pode ser uma doença tal cruel. É difícil de adivinhar sem saber o histórico médico tua Mãe 抯 e seus resultados dos testes atuais, mas eu posso compartilhar algumas informações gerais.

Parece que sua mãe está tendo delírios ou alucinações, e estes podem causada por muitas coisas . Normalmente, quando vemos alguém começar a ter delirante procuramos causas tratáveis ​​e don 抰 imediatamente direito lo como Dementia (embora as pessoas com PD são em muito maior risco de demência como você sabe).

O mais comum causa em pessoas idosas é uma infecção do trato urinário (ITU), devido à diminuição da ingestão de líquidos, desidratação medicamentos (como o Vicodin ela está tomando) e, claro, a anatomia feminina trabalha contra nós, especialmente se 抮 um e incontinente. Gostaria de perguntar a ela GP para fazer um exame de urina simples para descartar isso.

É claro que muitos medicamentos também podem causar delírios, especialmente se sua mãe doesn 抰 comer ou beber muito, que permitirá a medicação para construir em seu sistema, uma vez que não ¡¯ s lavadas para fora rápido o suficiente. Delírios pode ser um sinal de toxicidade de medicamentos que podem ser facilmente detectado com um exame de sangue simples para mostrar os níveis séricos.

Essas são as duas causas mais comuns de delírios tratáveis ​​em mulheres mais velhas. Outro muito comum, mas, obviamente, não causa tratável de mudanças de comportamento é AVCs (Strokes) e AITs (mini-AVC) que não podem ser detectados, sem uma tomografia computadorizada? Mas mesmo que confirmar um curso com um scan, podemos 抰 tratá-los, nós simplesmente então conhece um, provavelmente, causar dos delírios.

Portanto, meu conselho é conversar com o médico sobre a procura de causas tratáveis ​​de ilusões, se o seu médico ganhou 抰 ajuda (infelizmente, nem todos os médicos são tão interessado . em nossos anciãos), fale com o seu médico ou pedir uma referência a um Gerontologist

meu segundo conselho é se certificar que sua mãe é avaliado o mais rapidamente possível para os serviços governamentais; mesmo se você não 抰 usá-los em breve, você quer (i) levá-la avaliada no sistema para que você possa acessar os serviços rapidamente uma vez que você decidir que ¡¯ s tempo, e (ii) para que todos possam descobrir o que estão disponíveis para os serviços de apoio você. Muitas pessoas pensam que ¡¯ s preto ou branco? Independente em casa ou da sua admissão à assistência residencial, mas há muitas etapas intermediárias.

Você deve perguntar para os serviços Início apoio do governo e ver o quanto ela se qualifica para? eles podem enviar um cuidador treinados (como um auxiliar de enfermagem) para sua casa por algumas horas um par de vezes por semana para ajudar com supervisão de medicação, preparação de refeições, cuidados pessoais e até mesmo o trabalho doméstico. Você também deve olhar para serviços locais, como a associação PD ou uma igreja local que a luz tem voluntários que podem ajudar nos dias ISN governo 抰 lá. Há também é 揳 dult Daycare? Onde mãe poderia ir uma ou duas vezes por semana para dar à família uma pausa. Mae uma consulta com o Case Manager e pedir uma lista de todos os possíveis serviços de apoio local e pegar o telefone e ver o que ajuda você consegue? Tantas pessoas nunca obter ajuda porque eles nunca perguntar!

Espero que isso ajuda, tudo o meu melhor,

Margot