Abstract
Fundo
Uma associação entre o nível de educação e sobrevivência após câncer de esôfago foi recentemente indicado, mas permanece incerto. Foi realizado um estudo grande, com longo tempo de seguimento para resolver este problema.
Métodos
Este estudo de coorte de base populacional incluiu todos os pacientes operados por câncer de esôfago na Suécia entre 1987 e 2010, com acompanhamento até 2012. O grau de escolaridade foi categorizada como obrigatório (≤9 anos), intermediário (10-12 anos) ou alta (≥13 anos). A principal medida de desfecho foi a mortalidade global em 5 anos após a esofagectomia. regressão de Cox foi utilizado para estimar as associações entre o nível de educação e de mortalidade, expressa como taxas de risco (HR) com intervalos de confiança de 95% (IC), com ajuste para sexo, idade, co-morbidades, estágio do tumor, histologia do tumor, e avaliar o impacto do nível de educação ao longo do tempo
resultados
em comparação com pacientes com alta educação, o HR ajustado para a mortalidade foi de 1,29 (95% CI 1,07-1,57) no grupo educado intermediário e 1,42 (95. CI% 1,17-1,71) no grupo obrigatória educado. As maiores diferenças foram encontradas em tumores de estádio precoce (T-estágio 0-1), com horas de 1,73 (IC 95% 1,00-2,99) e 2,58 (95% CI 1,51-4,42) para os pacientes intermediários e obrigatórias educadas, respectivamente; e para o carcinoma de células escamosas, com RHs correspondentes de 1,38 (IC 95% 1,07-1,79) e 1,52 (95% CI 1,19-1,95), respectivamente.
Conclusões
Este estudo de base populacional Sueco mostrou uma associação entre nível de ensino superior e melhorou sobrevivência após a cirurgia de câncer de esôfago, independente de fatores prognósticos estabelecidos. As associações foram mais fortes em pacientes de um estágio do tumor precoce e carcinoma de células escamosas
Citation:. Brusselaers N, Mattsson F, Lindblad M, Lagergren J (2015) Associação entre Nível de Escolaridade e Prognóstico após cirurgia de câncer esofágico: A Swedish Population-Based Cohort Study. PLoS ONE 10 (3): e0121928. doi: 10.1371 /journal.pone.0121928
Editor do Academic: Hyun-Sung Lee, UT MD Anderson Cancer Center, United States