A primeira terça-feira em abril é reconhecido como o Dia Mundial da Asma. Este ano, os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) juntou-se com funcionários públicos de saúde, organizações de saúde e grupos de pacientes ao redor do mundo a reconhecer o Dia Mundial da Asma.
Como principais apoiantes da asma investigação do NIH, o Instituto Nacional de Saúde ambiental Sciences (NIEHS), o National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), e do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID), todos renovaram seu compromisso de estudos avançam que vai ajudar a melhorar a prevenção de asma, diagnóstico e gestão . Seus programas diversos proporcionar um fundamento essencial para melhorar os resultados para pacientes com asma. Cada um dos institutos se concentra em um aspecto fundamentalmente diferente da asma, e eles trabalham em conjunto para coordenar os seus programas de investigação. Seu objetivo é fazer com que o tema deste ano, você pode controlar a sua asma, e não apenas um slogan, mas uma realidade.
A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, afetando mais de 17 milhões de adultos americanos e 7 milhões de crianças com menos de 18 anos de idade. A asma afeta desproporcionalmente minorias, as pessoas com rendimentos mais baixos, as mulheres e crianças. A doença é caracterizada por episódios de leve a risco de vida de estreitamento das vias aéreas e obstrução, causando chiado, tosse, aperto no peito e falta de ar. A asma não tem cura, mas o tratamento preventivo diário pode capacitar os indivíduos a administrar seus sintomas e levar uma vida ativa.
NIEHSAs o instituto NIH liderança com foco em como fatores ambientais afetar a saúde humana, NIEHS está trabalhando para entender como as exposições a ambiental agentes desencadear doenças como a asma, e como podemos prevenir, diagnosticar e tratar essas doenças.
Além de identificar os fatores ambientais que contribuem para a asma, NIEHS está desenvolvendo e testando novas tecnologias para ajudar a determinar causas ambientais e reduzir a asma sintomas. PIPER, ou o Pré-criança inalável Particulate Robotic Ambiental amostrador, é um robô desenvolvido pela NIEHS bolseiros capazes de imitar as atividades do piso das crianças durante a coleta de melhores estimativas de exposição das crianças a poluentes do ar interior, tais como partículas em suspensão, pesticidas, alérgenos, endotoxinas e fungos no ar. PIPER está sendo usado como parte de um estudo que vai comparar as medições de partículas obtidos por Piper com os de estatura adulta padrão estações de monitoramento e examinar sua associação com sintomas de asma.
NIEHS está também a apoiar a pesquisa para encontrar intervenções de asma melhoradas . Através de programas de colaboração, como o Head-off asma ambiental em Louisiana (HEAL) Project, implementado em New Orleans logo após o furacão Katrina, nós estamos aprendendo sobre o papel importante que as intervenções em casa frente abrangentes pode ter sobre as crianças com asma.
pesquisadores do NIEHS continuar a aprender mais sobre a susceptibilidade genética para a asma, trabalhando em estreita colaboração com outros pesquisadores NIH-financiados e colaboradores internacionais para realizar estudos de associação do genoma. Os estudos visam identificar fatores de risco genéticos e suas interações com fatores de risco ambientais, a fim de caracterizar como eles podem influenciar a susceptibilidade à doença.
Além disso, o trabalho que está sendo feito pelos Centros de Saúde Ambiental das Crianças, apoiada pelo NIEHS ea Agência de Proteção Ambiental dos Estados Unidos, está nos ajudando a entender melhor e tratar a asma. Por exemplo, a pesquisa de um dos centros tem demonstrado que as crianças que vivem perto de estradas principais no sul da Califórnia têm um maior risco de asma. Além disso, uma pesquisa realizada na Unidade de NIEHS Clinical Research no Research Triangle Park, NC, está levando a um maior conhecimento sobre as causas da asma, e como prevenir e tratar doenças que são claramente influenciadas pelo ambiente.
NHLBIThe NHLBI suporta um amplo programa de pesquisa de asma que abrange a pesquisa básica, genômica, proteômica, epidemiologia, ensaios clínicos e projectos de demonstração. Este apoio tem avançado nossa compreensão dos mecanismos de asma e melhora o atendimento ao paciente. Por exemplo, a asma Rede de Pesquisa Clínica NHLBI-financiados demonstrou recentemente que o brometo de tiotrópio, um medicamento anticolinérgico que ajuda a reduzir a contração das vias aéreas, foi uma eficaz terapia adjuvante aos corticosteróides inalados em adultos com asma mal controlada.
Vários programas atuais de pesquisa NHLBI estão abordando o problema de crises de asma recorrentes em pessoas com outra boa controle da asma dia-a-dia. Estes programas incluem estudando novas abordagens de tratamento para crises em bebés e crianças em idade escolar, bem como estudo de associação genômica ampla que investigam os fatores genéticos que tornam alguns pacientes propensos a piora dos sintomas de asma. O NHLBI vai lançar em breve uma rede de seis centros clínicos que irão integrar estudos moleculares, celulares e clínicas de asma grave para melhor prever quando as complicações graves de asma irá ocorrer e identificar novos alvos para a terapia.
Uma vez que a asma foi a mais condição de saúde subjacente comum entre os hospitalizados nos Estados Unidos a 2009 infecção por influenza H1N1 durante a temporada 2009-2010 influenza, NHLBI e NIAID realizou um estudo colaborativo para estabelecer estratégias eficazes e seguros para vacinar crianças e adultos com asma leve a severa contra a 2009 pandemia de vírus da gripe H1N1. Os resultados deste estudo mostraram que a pandemia de H1N1 vacina contra o vírus da gripe 2009 é seguro e pode produzir níveis de anticorpos apropriados em pessoas com asma.
O NHLBI está explorando formas de prevenir asma de desenvolvimento, incluindo um estudo em curso examinar se suplementos de vitamina D dado a mulheres grávidas poderia impedir os seus filhos de desenvolver asma.
O NHLBI também suporta as organizações nacionais de educação em asma e Programa de Prevenção (NAEPP), uma parceria entre os profissionais, voluntários saúde e leigos, bem como federais agências para melhorar o atendimento diretrizes baseadas em clínica. Iniciativa Nacional de Controle da Asma do NAEPP visa reforçar a colaboração entre os prestadores de cuidados de saúde, pacientes e famílias e outros interessados comprometidos com a melhoria da gestão da asma.
O programa de NIAIDNIAID na asma investigação centra-se na compreensão de como alérgenos, poluentes, infecções e genética interagem com o sistema imunitário para causar e agravar a asma. Ele também centra no desenvolvimento de estratégias para tratar e prevenir a doença. fundos NIAID três multi-site asma programas de investigação clínica e muitas bolsas individuais de apoio a esses esforços.
pesquisadores financiados pelo NIAID têm aumentado muito a nossa compreensão da asma, estudando crianças do centro da cidade, que estão em um desproporcionalmente alto de risco para a doença. Estudos iniciais identificaram uma forte associação entre a sensibilização alérgica e asma ambiental e mostrou que a remoção de alérgenos domésticos reduziu os sintomas da asma e visitas de saúde. poluição ambiental também pode agravar a asma e aumentar a susceptibilidade a doenças alérgicas, e os pesquisadores apoiados pelo NIAID estão investigando os mecanismos por trás dessa associação. Da mesma forma, os principais esforços estão em curso para entender como infecções virais pode piorar a asma, e como a obesidade pode afetar a doença.
Na área de tratamento, uma recente ensaio clínico NIAID-patrocinado descobriram que aumentar NIH guidelines- asma terapia baseada com uma droga que tem como alvo imunoglobulina e, um anticorpo que desempenha um papel fundamental na alergia, praticamente eliminou os aumentos sazonais de ataques de asma e diminuiu significativamente os sintomas de asma entre jovens do centro da cidade.
Finalmente, NIAID, NHLBI, e vários outros institutos de NIH, juntamente com a Agência de Investigação de Saúde e Qualidade e asma Rede Merck Infância, co-patrocinou um seminário para desenvolver definições padronizadas e métodos de recolha de dados para estudos clínicos de asma. Estas normas permitirão investigadores a melhor comparar resultados entre os estudos e melhor informar a direção de pesquisas futuras. Os participantes da oficina de Março de 2010 chegou a um consenso sobre sete principais medidas de resultados que será necessária em futuros ensaios de asma NIH-patrocinado clínicos e estudos observacionais: sintomas, exacerbações, biomarcadores, a função pulmonar, qualidade de vida, os resultados do questionário de controle de asma e utilização dos cuidados de saúde e custo. O relatório do workshop será publicado no Jornal de Alergia e Imunologia Clínica, em outono de 2011.