CANCER PATOLOGIA

Pergunta

PERGUNTA: Meu marido teve uma nefrectomia aberta para o cancro do rim de volta em 15 de outubro de 2007. Ele foi descoberto porque ele tinha uma grande pedra no rim remanescente que necessário duas cirurgias antes da nefrectomia. Ele nunca teve problemas renais antes. Após a nefrectomia, seu creatina aumentou para 4,09 e agora é de 2,8 a partir de 11/2. Ele está sob os cuidados de um médico de cuidados primários, urologista, nefrologista e oncologista. Ele foi diagnosticado com estágio 4 insuficiência renal após a cirurgia. Felizmente, ele não está em diálise, mas por causa da insuficiência renal que ele não se qualificar para qualquer tratamento adjuvante. O oncologista e urologista /cirurgião diz a espera vigilante. Vi uma conferência on-line e agora estou apavorada. Eu acho que estamos condenados, mesmo que não dizê-lo, porque, evidentemente, o tumor tinha sido na gordura perenephric e um linfonodo perinephric. O relatório caminho é AJDD T2 N1 MX eo grau de Fuhrman é 2 de 4. O cirurgião /urologista que vimos segunda-feira disse que é o sistema de classificação que utilizam. O tamanho do tumor foi 9.0cmX8.0cmx7.0cm). A massa é 14,9 cm da margem de ureter e 2,5 cm de margem veia. A massa estende-se para a gordura perinephric circundante e chega a 0,1 cm do preto com tinta margem. Metastic Carcinoa células renais em um dos um dos gânglios linfáticos perinefréticos. 3 linfa hilar nodos negativo. Em seguida, houve um relatório adicional de um gânglio linfático regional que foi entregue em separatly e que foi negativo para tumor. O relatório indica que o tumor é limitado para o rim. O médico na conferência eu vi on-line disse que nós, que sei que é uma coisa ruim, é muito ruim. Ele também disse que o envolvimento de gordura perinephric tinha certeza de morte. Bem, não com essas palavras, mas você sabe o que quero dizer. O oncologista vamos para dizer que ele sugeriu relógio e esperar que o nó foi perto do rim assim que meu marido deve considerar-se curado do câncer, mas precisava de ser acompanhados de perto. Ele não disse nada sobre o envolvimento de gordura. Ele disse que meu marido deve se sentir como se ele está curado e não siga ups regularmente com varredura e raio X prevista para janeiro. Estou em pânico agora. Além disso, o meu marido pensa que ele está condenado. Ele não quer ouvir falar de nada disso mais. Com o aspecto insuficiência renal estamos ferrado, porque não podemos sequer considerar qualquer uma das drogas adjuvante. Por que eles estão dizendo confinado ao rim se não é por causa do envolvimento de gordura perenephric? O cirurgião disse nada sobre isso também. Quando o vimos segunda-feira que disse observar e esperar também. Ele disse que a função renal pode melhorar um pouco para talvez 2,5, mas não mais do que isso. Ele está tomando IP-6 (evitar pedra e câncer), betaglucano (câncer), vitaminas do complexo B (para a insuficiência renal e câncer), CoQ10 50mg por dia durante a insuficiência renal, porque eu li houve um estudo sobre ele. Estamos indo para um naturopata em dezembro para ver se há alguma coisa que ele pode tomar com segurança com o mau rim. O que você faria? Eu realmente aprecio qualquer visão profissional que você pode me dar sobre este assunto. Agradecemos antecipadamente

RESPOSTA: Olá. Maryann:

eu posso entender a ansiedade e desamparo você e seu marido deve estar enfrentando. Eu espero que a informação que eu fornecer ajuda de alguma maneira.

Minha especialidade é em patologia, então eu vou explicar o relatório caminho para você.

O prognóstico do câncer de rim depende da fase da doença e . a grade..Fuhrman grau, que é o grau mais comumente usado

prognóstico é o resultado provável da doença e do tratamento

T2N1MX -. põe o seu marido na Fase III de câncer renal

o que isto significa

T2 (tamanho do tumor) -? o tamanho do tumor é maior do que 7 cm, mas limitado ao rim

N1 (envolvimento dos gânglios) indica envolvimento único nó regionais

MX (metástase – spread distante de câncer) indica a propagação não pode ser avaliada no exame de patologia. Os exames de imagem, como tomografia computadorizada e ressonância magnética dar mais informações

Tomando estes três juntos o palco é III -.. câncer indicando se espalhou para um único linfonodo regional com envolvimento do tecido adiposo mínima

O Fuhrman Grade varia de 1 a 4. o grau 1 tem o melhor prognóstico e grau 4 tem o pior

Vários estudos realizados mostram que para cada 100 pacientes em estágio III, 40 -. 70 (40-70%) pessoas vão sobrevivem pelo menos 5 anos após o diagnóstico. Este é modificado até certo ponto, o grau, tratamento e saúde geral da pessoa.

É importante saber que estes números são apenas estatísticas baseadas em estudos. Nenhuma estatística pode dizer o que vai ser o resultado para uma pessoa específica. Cada paciente responde de uma maneira única.

Eu não tomaria uma declaração como “envolvimento de gordura perinephric é a certeza da morte” em seu valor de face. Um grande número de factores tidos em conjunto, determinam quão saudável o indivíduo será

Curso de Ação:. Os urologistas e oncologistas irá manter um olhar atento sobre o seu marido e fazer exames regulares para ver se há alguma alteração no estado .

adjuvante terapia … quimioterapia ou radioterapia não é provado ser muito eficaz pós nefrectomia. No entanto, eu não sou um especialista naquele

eu aconselho:.

1) Tenha fé, e pensar positivamente

2) Conheça o urologista e oncologista e ter uma discussão aberta sobre tudo as opções disponíveis

3) Se você tem fé em naturopatia por todos os meios vá em frente, mas encontrar uma pessoa que é altamente recomendado no campo.

———- acompanhamento UP ———-

PERGUNTA: Obrigado por responder-me tão rapidamente. Esqueci-me de acrescentar que o relatório disse que um nó perinephric envolveu 3 nós hilares negativos para o tumor e um nó regionais negativo para tumor. Há também foi um adendum dizendo

“A margem de gordura perinephric de ressecção é negativo para tumor. Sem invasão lympovascular é anotado”

O que exatamente é a invasão lympovascular? E o fato de que a margem de gordura é negativo é bom, não é?

Agradecemos antecipadamente por responder à minha pergunta.

Resposta

Olá novamente Maryann:.

já como a positividade na sua abordagem

geral há apenas um nó envolvidos e descanso 4 nós não mostram as células cancerosas

linfovascular invasão:. Os tumores têm um suprimento de sangue e canais linfáticos. Se o microscópio não revela presença de células cancerosas nestes vasos e canais é negativo para invasão linfática. Esta é uma evidência indireta que se espalhou distante do tumor é muito improvável.

A margem de gordura negativo é definitivamente bom. Ela mostra o cirurgião removeu toda a área do tumor, bem como alguns tecidos normais. Se esse tecido circundante do tumor carece é improvável existe qualquer deixado para trás.