transtorno hipertensão sistêmica “À medida que os anos contam e as tensões superar, escondido atrás dos olhos com o aumento do colesterol, estabelece um segredo para o desaparecimento da hipertensão!”

O que é hipertensão e por que isso importa

‘Hipertensão’ é essencialmente a pressão arterial elevada, que está acima da faixa ‘normal’. É de importância médica, porque é uma condição que pode facilmente ir não diagnosticada por muitos anos, uma vez que não se manifesta com sintomas específicos, o que explica por que é muitas vezes referido como o “assassino silencioso”. É potencialmente se deixada sem tratamento por períodos prolongados com risco de vida.

Em 2006, concluiu-se que 37% dos adultos no Reino Unido tinham hipertensão “, diagnosticou que é ‘. Prevê-se que estamos apenas olhando para a ponta do que representa a população de hipertensos, razão pela qual a maioria dos médicos agora tela para ele durante as consultas de rotina com os seus pacientes-ice berg.

O que as pessoas, muitas vezes, apresentam são as complicações como consequência da hipertensão. Este é o resultado de danos aos órgãos que receberam sangue a alta pressão, de outro modo referida como danos de órgãos-alvo (isto é, rins, coração e cérebro). Isso pode representar o fracasso como renal, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral na prática clínica.

O que “sistólica” e “diastólica” significa?

A expressão “sistólica” refere-se a pressão do sistema de fluxo de sangue do coração, durante o estado de (ciclo de contração) “sístole”. “Diastólica” refere-se a pressão do sistema quando o coração está no (ciclo de recarga) fase de relaxamento, de outra forma denominado “diástole”.

Como é a pressão arterial medida

Este é medido no ambiente clínico, quer utilizando um (mercúrio) esfigmomanômetro manual (largura do manguito deve ser 40% da circunferência do braço)? ou o sangue eletrônico automático mais recente dispositivos de gravação de pressão.

é importante saber que alguns dos dispositivos automáticos não são muito precisos, o que pode causar problemas para os pacientes que estão fazendo monitoramento domiciliar acrescentou.

Os dispositivos de monitoramento de casa são bons para os pacientes que sofrem de “síndrome do jaleco branco”. Isso ocorre quando os pacientes ver o seu médico, e como resposta à situação, quase “medo-like ‘(medo, luta e fuga); hormonas esteróides naturais do corpo são levantadas, dando uma ‘falsa’ leitura alta

Para mais informações sobre recomendada e validada casa dispositivos de monitoramento automáticas ir para o site britânico hipertensiva Society (BHS) em:.

https://www.bhsoc.org

-clique na BP monitora

Rolar para baixo e clique em dispositivos de pressão arterial automático

em seguida, dar-lhe uma lista de monitores, sua faixa de preço, lojas de onde eles são vendidos, e mais importante se eles foram aprovados pela BHS.

que é pressão arterial ‘normal’?

A gama ‘normal’ é determinada por olhar para a pressão arterial na população em geral, e a taxa de complicações que ocorrem acima de determinados níveis de pressão arterial. Este padrão segue uma distribuição da curva do ‘normal’ em forma de sino

Os intervalos utilizados pela Hypertension Society britânica (BHS), a Sociedade Europeia de Hipertensão e da Organização Mundial da Saúde (OMS) são:.

sistólica (mmHg) diastólica (mmHg)

Optimal 120 80

normal 120-129 80-84

High normais 130-139 85-89

hipertensão leve (grau 1) 140-159 90-99

Moderado Hipertensão (grau 2) 160-179 100-109

hipertensão grave (grau 3)

180

110

Quais são as causas médico de hipertensão

é fácil de lembrar algumas das causas comuns conhecendo o? mnemônica que “a hipertensão pode se aproximar de você sem saber ‘:

C = Coarctação da aorta-esta é uma condição congênita em que a aorta (a maior artéria do corpo) se estreita na área onde sai à esquerda os lados do coração. É uma das causas mais raras, mas inicia o acelerador!

= R-renal esta é a causa mais comum de pressão arterial elevada, porque os rins são as unidades de filtragem de primeira linha para o sangue (que recebem 25% do sangue a partir de o coração em cada ciclo de bomba). Qualquer dano ou cicatrizes para os rins pode resultar em hipertensão, razão pela qual infecções de água em crianças podem ser graves, pois podem resultar em cicatrizes do rim e hipertensão na vida adulta.

E = Essencial ( ‘primário, causa desconhecida ‘). Este é um segundo grupo comum de pacientes que têm pressão arterial elevada sem causa óbvia. A história familiar é uma das causas hereditárias. O restante das causas (etiologias) mencionados são referidos como causas secundárias de hipertensão.

E = pressão Endocrine-arterial pode ser elevada devido a hormonas esteróides como “cortisol”, de modo que condições tais como a doença de Cushing, Conn síndrome (uma doença das glândulas supra-renais que envolvem o excesso de produção de um hormônio chamado aldosterona), feocromocitoma (tumor das glândulas supra-renais) ou esteróides em si podem causar isso.

P = a pré-eclâmpsia é uma condição médica em que a hipertensão surge durante a gravidez (hipertensão induzida pela gravidez) em associação com quantidades significativas de proteína na urina. Esta é testado para como parte do processo de triagem pré-natal. A pré-eclâmpsia pode evoluir para eclampsia, caracterizada pelo aparecimento de crises tônico-clônicas

Quais são os “sinais” clínicos de hipertensão?

‘Signs ‘são o que o médico encontra no exame, “sintomas” são o que o paciente experimenta, é por isso que eu disse que esta condição pode continuar de forma assintomática não diagnosticada sem avaliação médica.

Rins (renal )

:

a pressão sustentada arterial elevada (como mencionado anteriormente) pode danificar os órgãos terminais (tais como os rins). O médico pode aqui um “sopro” ( “whooshing” ruído), quando auscultar (ouvir) sobre eles com o estetoscópio. Eles também podem encontrar a função renal comprometida em exames de sangue e urina.

Heart (Cardiac)

:

O coração pode se tornar alargada (em especial o ventrículo esquerdo), devido a manter-se com a demanda de pressão arterial elevada, o que pode fazer com que o ápice (ponto) do coração para ser deslocado à palpação (sentimento) para o batimento cardíaco. Isso pode ser refletido em um raio-X com uma grande sombra do coração, ou em um electrocardiograma (ECG) mostrando complexos ampliadas nas derivações laterais (implicando pressão sobre o lado esquerdo do coração).

Afecções oculares (retinopatia)

:

os vasos sanguíneos que recobrem a retina na parte de trás dos olhos (microcirculação) também pode se tornar afetadas, passando por graus de mudança que pode ser visto usando um fundoscope:

Grade 1- as artérias ficam tortuosas com paredes brilhantes grossos (também conhecido como ‘cobre-fiação’)

Grau 2-beliscando das artérias e veias (estreitamento onde as artérias atravessar as veias)

Grau 3-flame hemorragias e manchas de lã de algodão

Grau 4-papilloedema (há um monte de inchaço e vazamento de fluido dos vasos disco de modo óptico perde os seus contornos claros . e as margens

o que é “hipertensão maligna ‘

‘ a hipertensão maligna” não é o que o nome pode implicar;? não está relacionado à doença maligna (câncer), mas é uma condição potencialmente fatal graves devido a pressão arterial não controlada grave.

é um estado de hipertensão severa (por exemplo sistólica 200, diastólica 130), pelo que o paciente pode sofrer de hemorragias a partir de pequenos vasos (micro vasculares) no olho levam a hemorragias da retina (hemorragias) . Estes pacientes, muitas vezes queixam-se de sintomas como dores de cabeça e distúrbios visuais (isto é borrar). Ele requer tratamento urgente e potencialmente pode precipitar uma insuficiência renal aguda, insuficiência cardíaca, ou encefalopatia (lesão cerebral), que são todos emergências hipertensivas em seu próprio direito.

Na prática, qual o nível de redução da pressão arterial devemos apontar para evitar complicações?

Um dos principais estudos hipertensos olhando para complicações como resultado de pressão arterial elevada foi o Estudo de Framingham, realizado em 1948 com 5.209 indivíduos adultos de Framingham, e está agora em sua terceira geração de participantes. Como um dos ensaios maiores e mais respeitados, as suas gamas de corte para o tratamento da hipertensão são usados ​​atualmente no Reino Unido.

A conclusão foi que, indivíduos saudáveis, com uma pressão arterial (PA) superior

140/90

eram em maior risco de desenvolver complicações cardiovasculares. Os pacientes com evidência de doença cardiovascular (DCV) /insuficiência renal ou diabetes estavam em um risco significativamente maior de desenvolver complicações acima do intervalo de

130/80

.

Estas são agora os níveis-alvo utilizado pela maioria dos clínicos gerais (GPs) no Reino Unido para decidir se deve ou não iniciar tratamento médico.

um bom GP deve levar em consideração todo o indivíduo, não ‘às cegas’ seguintes estatísticas à espera de uma pessoa a desenvolver cardiovascular doença, antes de decidir se acima BP gama de corte foi muito alta. A maioria dos médicos irá calcular o risco cardiovascular de uma pessoa tão cedo quanto possível usando uma calculadora de risco cardiovascular. Este é outro método (com base em auditorias e estudos anteriores), olhando para a taxa de desenvolvimento de doenças cardiovasculares em pessoas em conjunto com predisposição parâmetros de idade, sexo, tabagismo, colesterol, preponderância étnica e diabetes. Isso permitirá que o médico a decidir se pretende iniciar um paciente em tratamento preventivo primário, para minimizar o risco de um ataque cardíaco. Por exemplo, o paciente pôde ser iniciado em um medicamento para baixar o colesterol (isto é, uma estatina), ou um medicamento de afinamento do sangue (anti-plaquetas ou seja, uma dose baixa de aspirina). O médico também deve decidir sobre uma faixa de pressão arterial alvo para seu paciente, ou começar a medicação anti-hipertensiva, dependendo do nível de risco e situação actual da doença do paciente.

Aqui está um exemplo da JBS (Sociedade conjunta britânica) CVD calculadora de risco (você pode calcular seu próprio risco, mas sempre consultar o seu médico se você tem qualquer concerns).

https://www.patient.co.uk/doctor/Primary-Cardiovascular-Risk-Calculator.htm

It não no entanto, levar em consideração outros fatores de risco não-modificáveis ​​(riscos herdadas), como história familiar, que é por isso que é essencial para falar com seu médico sobre seu histórico familiar de doenças médicas.

O que posso fazer para reduzir o a pressão arterial sem medicação?

Essas mudanças de estilo de vida pode ser o primeiro porto de escala na redução da pressão arterial, e pode ser uma terapia adjuvante na gestão de hipertensão.

Alguns dos métodos comprovadamente eficazes são :.

a perda de peso

perda -a de 8,8 kg está associado a uma queda da pressão arterial de 5/7 mmHg

Diet

– a redução de sal (para 5 g por dia) e comer uma dieta rica em frutas, verduras e peixes oleosos (baixo no total e gordura saturada) As fontes comuns de sal são nozes, batatas fritas, alimentos enlatados e pão low.. versões de sal estão disponíveis.

exercício

-Brisk caminhar por 30 minutos por dia é tão benéfico quanto exercícios mais vigorosos 3 vezes por semana. a caminhada rápida por uma hora, 3 ou 4 vezes por semana pode até ser melhor. A queda média na BP após apenas 2 semanas de exercício aeróbico é 5/4.

Alcohol

consumo -Reduzir álcool

.

estresse

-Este é um fator de risco para o desenvolvimento de hipertensão. No entanto, estudos têm mostrado que a gestão do stress não leva a pressão arterial mais baixos, portanto, vale a pena estar ciente de que, embora seja um fator de risco, não deve ter mais ênfase colocada sobre ele acima das técnicas já mencionadas.

Sair fumar-

Isto, obviamente, aumenta o risco de doenças cardiovasculares e é globalmente prejudicial para a saúde em geral.

pílula anticoncepcional

– considerar parar, mas não até que outras medidas contraceptivas adequadas estão em vigor

medicamentos protecção CVD Network – a aspirina 75 mg por dia, se envelhecido

.

50 anos, com um risco de DCV

20%, lesão de órgão final, ou diabetes, e consideração para a terapia de estatina (ver o seu GP).

Novas atualizações na hipertensão

Recente publicação na revista médica “,

The Lancet

‘, identificado, que a hipertensão episódica, ou seja, pressão arterial que são, aliás, criados em ocasiões, pode ser tão prejudicial quanto persistentemente aumento da pressão arterial.

Esta nova descoberta pode ser implementado na prática, através da realização de 24 horas monitorização da pressão arterial para capturar estes episódios. Isto ainda tem de ser tomada no seu contexto que a hipertensão não devem ser diagnosticados com uma única leitura. O médico deve ter pelo menos três leituras altas consecutivas sobre o curso de um mês para decidir se um paciente está propenso a hipertensão.

Ao longo dos últimos anos, os sphigmomanometers mercúrio foram abandonadas na Europa devido a serem um perigo potencial no local de trabalho, embora muitos profissionais continuam a usá-los devido a suas leituras BP confiáveis.

Conclusão

a hipertensão é uma condição comum e “escondido” no seu contexto clínico. É potencialmente fatal se não for tratada, devido à lesão de órgão-fim.

Há uma abundância de mudanças de estilo de vida que podem alterar os nossos fatores de risco modificáveis ​​para a doença. No entanto, isso não substitui a necessidade de ser verificado a intervalos regulares pelo seu médico e ter seu BP medida (que é rápido e não-invasivo).

Existem vários medicamentos anti-hipertensivos, que pode ser iniciado pelo seu médico se os seus mandados de condição. Eles devem explicar em detalhe o mecanismo destes medicamentos, a respeito de quando a tomá-los, qualquer monitoramento exame de sangue necessário, e os efeitos colaterais potenciais.

Onde posso encontrar mais informações

Aqui estão um par de sites informativos confiáveis:

www.bpassoc.org.uk

www.bhsoc.org

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Comentários 6 comentários

Ir para commentN.T passado. 6 anos atrás

um bom artigo, lidando com um problema comum em nossa sociedade

, bem explicado, com boa mobilização de recursos.

pressão arterial elevada é uma realidade na maioria dos lares, independentemente de factores socioeconómicos, é importante que as pessoas tenham uma maior sensibilização e estão convencidos de que mudanças no estilo de vida pode ajudar na redução dos consiquences doença.

JAM 6 anos atrás

Um artigo útil e informativo com alguns bons conselhos práticos.

pixie 6 anos

muito importante ponto de discussão considerando essa condição irá afectar muitos de nós em algum momento de nossas vidas. Tendo pouco ou nenhum sintoma peole poderia facilmente descartar buscar e seguir o conselho médico, o que você tem claramente apontou a riscos envolvidos.

Muito informativo e engenhoso.

Obrigado

mantê-los próximos, o seu fluxo limpo e de fácil compreensão abordagem à escrita do artigo faz uma agradável leitura, educacional.

marcusbrillius 6 anos atrás

Obrigado por seus comentários.

islandnurse 4 anos atrás a partir de Vancouver Island, Canadá