Tenormin

(Tenormin) é um antagonista selectivo do receptor? 1, uma droga pertencente ao grupo de bloqueadores beta (por vezes escrito? -bloqueadores), Uma classe de drogas utilizadas principalmente em doenças cardiovasculares. Tenormin foi introduzido em 1976, Tenormin, um atenolol foi desenvolvido como um substituto para o propranolol no tratamento da hipertensão.

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(Tenormin) é uma seletiva? antagonista do receptor, uma drugbelonging ao grupo dos beta-bloqueadores (por vezes escrito? bloqueadores), uma droga classof utilizados principalmente em doenças cardiovasculares. Tenormin foi introduzido in1976, Tenormin, um atenolol foi desenvolvido como um substituto para o propanolol em thetreatment da hipertensão. O Tenormin funciona por abrandar o coração andreducing sua carga de trabalho. Ao contrário de propranolol, Tenormin não passa através barreira theblood-cérebro evitando, assim, vários efeitos secundários no sistema nervoso central.

Tenormin é um dos mais amplamente utilizado? bloqueadores nos Estados Unido e era uma vez que o tratamento de primeira linha para a hipertensão. O papel para? Hipertensão blockersin foi rebaixado em junho de 2006 no Reino Unido para a quarta-line, asthey executar menos de forma adequada ou eficaz do que os medicamentos mais recentes, particularlyin idosos. Algumas evidências sugerem que, mesmo em doses normais, os bloqueadores mais freqüentemente utilizados? Comportaria um risco inaceitável de provocar 2diabetes tipo.

Conteúdo

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1 Indicações

1.1 cardiosseletividade e asma

2 farmacocinéticas dados

3 Contra-indicações

4 efeitos secundários

5 Interações

6 Dosagem

7 O tratamento combinado de hipertensão

8 sobredosagem

9 veja também

10 Referências

11 ligações externas

Indicações de Tenormin

Tenormin pode ser usado para tratar doenças andconditions cardiovasculares, tais como hipertensão, doença cardíaca coronária , arritmias, angina (dor no peito) e para tratar e reduzir o risco de complicações cardíacas enfarte followingmyocardial (ataque cardíaco). Ele também é usado para tratar os sintomas da doença ofGraves, até medicação antitireoidiana possam ter efeito.

Devido às suas propriedades hidrofílicas, o Tenormin é lesssuitable na profilaxia da enxaqueca em comparação com o propranolol, porque, por thisindication, atenolol teria de chegar ao cérebro em concentrações elevadas, o que não é o caso

cardiosseletividade e asma

Tenormin é classificada como uma? selectivo (or’cardioselective ‘) da droga, que exerce uma maior actividade bloqueadora onmyocardial ? receptores do que em? receptores no pulmão. O ? receptores sejam responsáveis ​​por manter o sistema brônquico aberta. Se estes receptores areblocked, broncoespasmo com grave falta de oxigênio no organismo pode result.However, devido às suas propriedades cardioselectivos, o risco de bronchospasticreactions se usar Tenormin é reduzido em comparação aos medicamentos não seletivos aspropranolol. No entanto, esta reacção também pode ser encontrada com doses elevadas tenorminat. Embora tradicionalmente B-bloqueadores foram contra-indicado whena pessoa carrega um diagnóstico de asma, estudos recentes revelaram que as doses atmoderate bloqueadores B selectivos, tais como Tenormin são bem tolerados.

Dados provisórios sugerem que anti-hipertensivo withatenolol terapia fornece acção protectora mais fraca contra as complicações cardiovasculares (por exemplo, enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral) em comparação com outros antihypertensivedrugs. Em alguns casos, os diuréticos são superiores. No entanto, estudos controlados arelacking.

Ao contrário da maioria dos outros comumente usado? bloqueadores, atenolol isexcreted quase exclusivamente pelos rins. Isto torna mais atrativo para o uso nos indivíduos com doença hepática terminal.

Os dados de farmacocinética

tcmax = 2 a 4 horas após a administração oral (concentração beforemaximal tempo decorrido no plasma sanguíneo é atingido)

A meia vida de eliminação média é de 6 horas. No entanto, theaction da dose oral habitual de 25 a 100 mg dura ao longo de um período de 24 horas.

Atenolol é uma droga hidrofílica. A concentração encontrada inbrain tecido é cerca de 15% de apenas a concentração de plasma. Os drugcrosses a barreira placentária livremente. No leite de mães que amamentam, cerca de 3 vezes as concentrações de plasma são medidos.

Atenolol é quase exclusivamente eliminada por via renal e iswell removível por diálise. A função hepática comprometida não leva tohigher pico de atividade e /ou um longo halflife com possibilidade de acumulação.

Contra

bradicardia (pulso inferior a 50 bpm)

choque cardiogênico

asma (pode causar bronco-constrição), embora unlikelyas atenolol é cardiosseletivo

hipotensão sintomática (pressão arterial inferior a 100/60 milímetros Hg com tonturas, vertigens etc.)

angina do tipo Prinzmetal (angina vasospática)

acidose metabólica (a severa condição com uma mais acidblood do que o normal)

distúrbios graves na circulação arterial periférica

AV-bloqueio de segundo e terceiro grau (uma forma particular ofarrhythmia)

cardíaca congestiva descompensada falha (sintomas de retenção talvez fluido com edema periférico e /ou retenção de líquidos abdominal (ascite), e /ou edema pulmonar)

síndrome do nódulo sinusal (uma forma particular de arritmia)

hipersensibilidade e /ou alergia ao atenolol

feocromocitoma (um tipo raro de tumor dos adrenalglands)

Cuidado: pacientes com asma brônquica pré-existente

Cuidado: apenas se claramente necessária durante a gravidez, asatenolol pode retardar o crescimento fetal e, eventualmente, causar outras anomalias.

Os efeitos colaterais

Tenormin faz com que um número significativamente menor nervoso central efeitos systemside (depressões, pesadelos) e menos reações broncoespásticas, bothdue ao seu perfil farmacológico particular.

foi o principal? bloqueador identificada como transportando uma higherrisk de diabetes tipo 2 provocando, levando a sua degradação nos Estados Kingdomin Junho de 2006 e agente quarta linha na gestão da hipertensão.

Além disso, bloqueadores diminuir a resposta habitual simpático sistema nervoso à hipoglicemia (isto é, sudorese, agitação, taquicardia). Thesedrugs, portanto, têm uma capacidade de mascarar uma de açúcar no sangue perigosamente baixo, whichfurther diminui a sua segurança e utilidade em pacientes diabéticos

Os efeitos colaterais incluem:.

indigestão, constipação

boca seca

tonturas ou desmaios (especialmente casos de orthostatichypotension)

extremidades frias

perda de cabelo

problemas com a função sexual

escorrendo /bloqueado nariz

depressão

confusão

dificuldade em dormir, pesadelos

fadiga, fraqueza ou falta de energia

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Estes efeitos secundários podem ou não ser experimentado, mas ifthey são, você deve notificar o seu médico

Mais graves efeitos secundários podem incluir:.

alucinações

pressão arterial baixa (hipotensão)

reacções cutâneas, por exemplo, erupção cutânea, urticária, descamação da pele, psoríase worseningof

sensação de “alfinetes e agulhas” mãos ou pés

irritação nos olhos, distúrbios visuais

dificuldade em ouvir

dificuldade em falar

instabilidade ao caminhar

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os efeitos secundários graves podem exigir attention.Some médica urgente destes efeitos colaterais são raros e outros (não mencionados no abovelist) pode ocorrer em algumas pessoas.

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dosagem de Tenormin

em pacientes com função renal normal, a dose diária é 25to 50 mg para o tratamento da hipertensão, dependendo do andseverity indicação da doença. Na maioria dos pacientes, o médico irá começar com uma dose lowinitial e fazer incrementos em intervalos semanais, conforme tolerado. Dosagem canvary de tão pouco como 25 mg a 200 mg por dia. Em casos de doses mais de 100 mg, thedosage é normalmente dividido e tomado duas vezes ao dia.

Para a gestão de angina, 100 mg por dia pode ser dada.

Em pacientes com função renal comprometida a doseshould diária ser reduzida de acordo com a resposta clínica do indivíduo patient.If paciente com insuficiência renal terminal está prevista em diálise regular, geralmente 50 mg são dadas após cada procedimento de diálise. Nesses pacientes, a severehypotension pode ocorrer depois.

O tratamento de combinação de hipertensão

Se atenolol sozinho não consegue controlar a hipertensão arterial, a droga pode ser combinado com um diurético (por exemplo, com clortalidona inco-tenidone ) e /ou um vasodilatador (hidralazina, ou em casos graves de minoxidil) .Central alfa-agonistas (por exemplo, clonidina), antagonistas de ACE ou inibidores de angiotensina tais como losartan IIreceptor pode também ser dada adicionalmente. Exertcaution com antagonistas de cálcio do tipo verapamil como terapia adjuvante becauseof impacto negativo adicional sobre a força muscular do coração. Use ofcalcium antagonistas do tipo nifedipina é controversa ..

A sobredosagem

Os sintomas de overdose são devido a pharmacodynamicactions excessivas sobre? e também? -receptores. Estes incluem bradicardia, severehypotension com o choque, insuficiência cardíaca aguda, hipoglicemia e bronchospasticreactions. O tratamento é, em grande parte sintomática. Hospitalização e intensivemonitoring é indicado. Nos casos precoces emese pode ser induzida. Activatedcharcoal é útil para absorver o fármaco. Atropina irá neutralizar bradicardia, glucagon ajuda com hipoglicemia, dobutamina pode ser administrado hypotensionand contra a inalação de um? Mimético como hexoprenalin ou salbutamol terminatebronchospasms. concentrações sanguíneas ou de atenolol plasma podem ser medidos toconfirm um diagnóstico de envenenamento em pacientes hospitalizados ou para ajudar na investigação da morte amedicolegal. Os níveis plasmáticos são geralmente menos de 3 mg /Lduring administração terapêutica, mas pode variar de 3-30 mg /L em overdosevictims

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