Pergunta

Caro Doutor,

eu retornei de minhas clínicos gerais esta manhã com a notícia de que eu tenho um rasgado manguito rotador e bíceps rasgar suas palavras foram, “seu ombro é uma bagunça.” Isto depois de ter revisado uma ressonância magnética que tive na semana passada. Ele recomendou e eu marcar uma consulta com um especialista orthopadic.

Tenho 50 anos de idade e ter levantado pesos e feito treinamento cardio durante anos. Eu fiz tiveram problemas do manguito rotador no passado, cerca de 18 anos atrás, quando me foi dada uma injeção de cortisona que ajudam a esclarecer o problema. Up unitl 3 semanas atrás, quando eu ouvi o meu pop ombro e um toque no meu músculo bíceps ao fazer elevadores inclinação halteres, eu não tive quaisquer problemas reais.

Meu médico indicou que a ressonância magnética não mostrou hemorragias ou hematomas o bíceps, que ele disse foi um pouco incomum.

a minha pergunta é, e eu vou descobrir mais quando eu me encontro com o especialista, você acredita que estes tipos de lágrimas vai exigir cirurgia. Eu sei que você não tem o MRI na frente de você e estão indo com base neste e-mail. Eu li uma série de coisas diferentes e parece que pode haver alguns outros do que a cirurgia, que eu gostaria de evitar opções.

Tenho desconforto no levantamento meu braço sobre a minha cabeça com o manguito rotador e afeta meu sono. A lágrima bíceps não me deu nenhum problema. Qualquer feedback antes da minha nomeação será apreciar.

Marshall sneen, Jr.

Franklin, WI

Resposta

Dear Mr. sneen,

a boa notícia para você é que existem outras opções para o cuidado em consideração da ruptura do manguito rotador e a lágrima bicep tendão. Ambas estas lesões podem ser geridos com terapia e reabilitação, exercícios físicos, desde que as lágrimas não são de espessura total, e você geralmente não vai sentir muito a perda de força após a reabilitação foi concluída.

Com isso dito, é realmente até seu cirurgião ortopédico para avaliar a quantidade de rasgar você tem experimentado, e seu atual nível de função em relação à lesão. Com a sua recomendação, você acabará por ter de tomar a decisão sobre o seu tratamento.

referente ao rasgo bíceps, mesmo que seja um rasgo de espessura total, muitas vezes, não vai ainda ser reparado cirurgicamente porque o bíceps tendão e músculo remanescente é forte o suficiente para compensar a perda do tendão lesionado. Se você fosse um atleta profissional, não haveria nenhuma pergunta … você teria que repará-lo imediatamente … mas não o seu. Seus atuais níveis de atividade e nível competitivo de actividades desportivas devem ser avaliados para fazer uma conclusão sobre a reparação cirúrgica, e que benefício você receberá a partir dele.

Ora, quanto o manguito rotador, a partir do que você descreveu parece que o problema é o tendão supra-espinhal, que é, por conseguinte, o músculo do manguito rotador mais lesada. Se esta lágrima é significativo, apesar de espessura não cheio, então suas chances de cirurgia são muito bons. O ombro é uma articulação inerentemente instável devido à sua grande liberdade de movimento, bem como a diminuição da quantidade de estabilidade ósseos … é literalmente mantidos juntos por ligamentos e músculos. Portanto, se ele é instável, então a cirurgia é apropriada para reduzir a probabilidade de novas lesões.

Novamente tendo explicado os, a maioria das lesões do manguito rotador acima podem ser reabilitada com exercícios e trabalhos de estabilidade e não precisa de reparo cirúrgico. A ressonância magnética e suas perdas funcionais irá determinar o curso final da ação embora. Permanecem positivas, preparar para o pior, a esperança para o melhor e exceto qualquer coisa no meio. Discutir tudo isso com o seu médico ortopedista, especialmente suas preocupações, e inclinar-se para o tratamento que irá aliviar o problema, deixando-lhe o melhor resultado funcional.

Se você tiver quaisquer outras perguntas ou comentários sinta-se livre para escrever de volta .

Respeitosamente,

Dr. J. Shawn Leatherman

Director de Reabilitação Clínica

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