Pergunta

PERGUNTA: Existe alguma coisa credível que diz luz em torno de 650-655nm pode ajudar com o crescimento do cabelo? Há spas que oferecem tratamento assim e eu gostaria de pensar que há algo a ele. Eu acho que já que a energia na outra extremidade do espectro parece danificar a pele e os cabelos, talvez as cores mais quentes incentivar o crescimento

RESPOSTA:? Dermatologia TimesDermatologyLog para guardar para o meu armário

Lasers úteis para promover o crescimento do cabelo

01 de junho de 2010 por Bernard Nusbaum MD, Joely Kaufman MD

Joely Kaufman, MD

na maioria das vezes, quando os lasers são discutidos no contexto de cabelo, ele é sobre a remoção de pêlos. Não foi até muito recentemente que estes dispositivos recebido atenção significativa por seu papel em estimular o crescimento do cabelo.

Bernard Nusbaum, MD

alopecia androgenética (AGA) afeta mais de 35 milhões de homens e 21 milhões de mulheres no Estados Unidos. Devido à relativa falta de opções de tratamento não-cirúrgico viáveis ​​para AGA, o foco terapêutico, mais uma vez virou-se para lasers.

A ideia de usar a luz para estimular o crescimento do cabelo foi publicado pela primeira vez na década de 1960 e estudos de ratos envolvidos (Mester E, Szende . B, et al Kiserl Orvostud 1967; 19:. 628-631). Apesar desta história, o mecanismo de ação de como lasers podem funcionar para prevenir, parar ou mesmo promover o crescimento na AGA ainda é desconhecida.

LBI e crescimento do cabelo

Há provas claras de que baixo teor lasers de nível de alterar a função celular, de alguma maneira, e terapia laser de baixa intensidade (LBI) para a cura, dor, anti-envelhecimento e inflamação da ferida é um popular? ainda que relativamente não provada? modalidade. Estudos in vitro com diferentes comprimentos de onda mostraram modulação da actividade celular, incluindo o aumento da actividade mitocondrial, bem como o aumento da produção de ATP.

Este “efeito estimulador” da terapia de luz é o que tem levado os cientistas e médicos para explorar baixa fotobiomodulação laser de nível para o crescimento do cabelo. Clinicamente, a laserterapia parece fornecer algum efeito, embora em alguns tratamentos, é difícil de medir. Quando se trata de AGA, a maior parte do foco tem sido em dispositivos da Luz Vermelha e do infravermelho próximo (600 nm a 950 nm).

Ironicamente, muitos dos relatórios sobre o crescimento do cabelo e lasers se originou a partir do cabelo do laser literatura remoção. Estimulação do crescimento do cabelo é um evento adverso associado com a depilação com luz intensa pulsada (IPL), diodos e lasers alexandrita. Se pudéssemos previsivelmente controlar este “evento adverso” e obter-lo em pacientes que realmente desejam mais cabelo, uma nova opção terapêutica poderia surgir.

Vários autores têm tentado encontrar as variáveis ​​comuns nos pacientes que experimentam o crescimento do cabelo paradoxal durante a depilação a laser. A percentagem de doentes tratados para remoção de pêlos que experimentam o crescimento do cabelo é pequeno (menos de 1 por cento, a partir de todos os relatórios publicados). Os pacientes com tipos de pele mais escura (IV) tratados com o laser Alexandrita para remoção de pêlos eram mais propensos ao crescimento do cabelo do que aqueles com os tipos mais leves de pele (Alajlan A, et al J Am Acad Dermatol 2005; 53 (1):.. 85-88 ).

Além de um relato de várias mulheres com síndrome do ovário policístico, não há fatores de risco definido para o crescimento do cabelo, neste subgrupo de pacientes de depilação a laser. (. Moreno-Arias, L, et ai Dermatol Surg 2002; 28 (11):. 1013-1016). Em geral, no tratamento de doentes para a remoção do cabelo com a alexandrita, aqueles com tipos de pele mais escura irá receber tratamentos de baixa fluência para evitar a despigmentação. Pode ser esta terapia relativamente baixa fluência que, de fato, coloca alguém em risco para o crescimento do cabelo, embora isso ainda tem que ser fundamentada com dados claros.

Cabelo estudos de crescimento

Laser- o crescimento do cabelo induzida em ratinhos foi replicado usando vários dispositivos diferentes, incluindo um de hélio-neon (HeNe) laser (Shukla S, et al pele Physiol Pharmacol 2010; 23 (2):.. 79-85). Neste estudo, os murganhos tratados com o laser de He-Ne tinha uma percentagem muito mais elevada de cabelos em fase anágena do que as não tratadas.

Há um publicada duplo-cego, estudo multicêntrico controlado por dispositivo simulado no cabelo crescimento (. Leavitt M, et al, Clin droga Invest 2009; 29 (5):. 283-295). Um total de 123 pacientes com a AGA foram inscritos neste ensaio bem concebido, patrocinado pela empresa. contagens do cabelo foram concluídas, assim como avaliações fotográficas e escores de auto-avaliação do paciente. O grupo de tratamento utilizado um pente de laser de baixa potência (655 nm, HairMax LaserComb, Lexington International) 15 minutos por dia, três dias por semana, para um total de 26 semanas. contagem de cabelos no final de seis meses mostraram um aumento estatisticamente significativo (p 0,0001) diferença nas contagens de densidade do cabelo entre o grupo do laser e o grupo simulado (+19.8 cabelos /cm2 vs. -7.6 cabelos /cm2). Houve também uma diferença estatisticamente significativa na auto-avaliações dos sujeitos. No entanto, as avaliações clínicas investigador cego não demonstrou uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos de tratamento e placebo.

Enquanto LBI com luz vermelha não estimular o crescimento do terminal na análise da contagem de cabelo, a melhora clínica é mais difícil de julgar. O estudo não avaliou por quaisquer alterações texturais no cabelo. mudanças de textura pode fazer o cabelo aparecem clinicamente mais cheio, e os pacientes podem ser feliz com cabelo “mais grossa” que não necessariamente apresentam uma contagem de cabelo superior. Pode ser que as sessões de tratamento mais longos ou a duração do tratamento é necessário. Também pode ser mais útil clinicamente quando usado em combinação com outras terapias, tais como transplante de cabelo, finasteride ou minoxidil.

Dispositivos atuais

Atualmente, existem vários dispositivos disponíveis no mercado que usam lasers para o crescimento do cabelo. Todos utilizam comprimentos de onda de 630 nm a 670 nm e são classificados como dispositivos de risco não significativa (NSR). Os mais populares dispositivos de laser de crescimento do cabelo para uso doméstico são o cabelo Max LaserComb (FDA 510 (k)); a escova de cabelo Laser (Sunetics); a Laser cabelo X5 (Spencer Forrest); eo Aculas HB-850 (Konftec).

Estes dispositivos contêm diferentes números e matrizes de diodos de laser que variam em poder de 2 mW para 20 mW por diodo e uma potência total de 20 MW para 100 mW. Estas unidades são de mão, e os protocolos de tratamento recomendadas são de 10 a 15 minutos, de dois a três dias por semana. O paciente deve mover-se sequencialmente o dispositivo durante o período de tratamento para garantir a cobertura de toda a área afetada.

In-office sistemas LBI se assemelham salão secador “capuzes” e estão disponíveis com a entrega da dose total maior (até 2000 mW) do que os dispositivos em casa. Um exemplo é o Modelo Sunetics laser “L”, que tem uma capa aberta composta por quatro painéis que contêm um total de 107 díodos laser 5 mW para tratar toda a área superior do couro cabeludo. Estes tratamentos no consultório também vêm com um preço maior (cerca de US $ 3.500 a US $ 5.000 por ano por paciente).

Em fevereiro, um dispositivo em exercício conhecido como o cabelo sistema de estimulação do crescimento MEP-90 (Centro-Oeste RF) recebeu 510 () de folga k FDA para o tratamento de AGA em pacientes do sexo feminino. É atualmente o único dispositivo especificamente estudado e aprovado para as mulheres. Em casa versões dos dispositivos em exercício também estão disponíveis na Internet, embora seja difícil determinar os parâmetros reais do dispositivo.

Recentemente, um dispositivo de uso doméstico com maior potência do laser do que a maioria em sistemas -Office foi desenvolvido sob o nome LaserCap (Transdermal Cap). Ele contém 224 5 MW diodos de laser em uma rede de malha que cobre toda a parte superior do couro cabeludo e se encaixa sob um chapéu ou boné. Ele tem uma bateria recarregável para que o tratamento pode ser administrado ao mesmo tempo “on the go” de uma forma conveniente, discreta. O LaserCap está disponível para pacientes através de médicos a um custo de aluguer e está atualmente passando por uma avaliação clínica adicional.

Frequência de tratamento Optimum e duração ainda não foram determinadas para terapia a laser de crescimento do cabelo, e é teoricamente possível que grande overdoses poderia reverter os efeitos terapêuticos. Em outras palavras, mais poder com LBI não se traduz necessariamente em melhores resultados. A longo prazo de seguimento dos doentes tratados com LLLT para AGA são necessárias para determinar se os benefícios terapêuticos pode ser mantida com a terapia prolongada.

Dispositivos

Alopecia areata

laser e luz têm sido usados ​​em outros tipos de perda de cabelo, incluindo a alopécia areata (AA). Lasers para uso em AA funcionam principalmente através de imuno-modulação, tendo como alvo a patologia primária neste estado. O laser de exímeros (308 nm) mostrou o sucesso em vários ensaios para esta doença através do mecanismo de imunossupressão ultravioleta (Al-Mutairi N. Dermatol Surg 2007; 33 (12):. 1483-1487). Embora eficaz em AA, o laser exímeros não é susceptível de ser útil para os tipos de perda de cabelo não imunes, como a AGA.

Em resumo, a laserterapia é uma opção de tratamento segura, tolerável e easy-to-use para pacientes com a AGA. contagens do cabelo ter sido demonstrado que o aumento no único estudo duplo-cego publicada. parâmetros adequados e regimes de tratamento deve ser melhor elucidados, a fim de tornar este tratamento mais universalmente aceito.

Neste ponto, a laserterapia (vermelho, 630 nm a 670 nm) para AGA parece mostrar alguns efeitos em alguns pacientes, ainda são necessários estudos futuros para otimizar os resultados de um tratamento melhor definir o poder, a dosagem ea frequência. Com tão poucas opções terapêuticas não invasivas confiáveis ​​para AGA, a terapia a laser é uma adição bem-vinda.

Joely Kaufman, MD, é professor assistente de dermatologia clínica na Universidade de Miami Miller School of Medicine e diretor de lasers para a Universidade de Miami Cosmetic Grupo.

Bernard Nusbaum, MD, é um dermatologista placa-certificado especializado em perda de cabelo e restauração capilar. Ele é ex-presidente da Câmara Americana de Cirurgia de Restauração Capilar e co-editor de Transplante de Cabelo Fórum Internacional.

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PERGUNTA: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24078483

você acha que os comprimentos de onda poderia ser útil se se trata de uma forte lâmpada sobre um duas horas em vez de 15 minutos por dia? Eu provavelmente não pode pagar um sistema de laser de vários e não têm equipamento para confirmar o comprimento de onda de lasers baratos I pode comprar. Eu acho que eu poderia tirar uma soneca ou ouvir música em basicamente um quarto escuro com uma lâmpada vermelha.

Resposta

O problema é que a ciência com ligh para o crescimento do cabelo não é tão avançada. Para alguns pacientes luz terapia funciona, mas para outros, ele não tem efeito. Assim, se ele não tem efeito com o seu cabelo você vai ser waisting seu dinheiro. Agora Rogaine e Prppecia foram mostrados para trabalhar a crescer o cabelo.