Pergunta

Meu pai é um de 69 anos que foi diagnosticado com PD há 17 anos. Embora ele lutou com tremores e, de tarde, confusão, ele tem mantido relativamente ativo e foi capaz de dirigir, comer, dormir, ir de férias curtas e têm uma qualidade de vida até 2 meses atrás. Ele passou por uma cirurgia de estimulação cerebral profunda 8 meses atrás, e sua personalidade parecia mudar durante a noite. Ele tornou-se combativo e verbalmente abusivo para a minha mãe (seu cuidador) e foi facilmente confundido e esquecido.

Before Christmas meu pai caiu e quebrou 6 costelas. Em 7 de janeiro, ele foi admitido no hospital por pneumonia. Ele foi hospitalizado e desligando desde aquela época. Na semana passada, ele tornou-se tão combativo que ele arrancou a sua IV e bateu na minha mãe e uma enfermeira. O médico tem discutido demência e psicose com a gente, e que parece se encaixar como estes comportamentos são tão contrário à sua personalidade. Nós tivemos que colocá-lo em uma “casa de reabilitação” até que ele possa ser clara da pneumonia e começar a anti-psicóticos. Quero levá-lo para casa, chamar hospício, e deixar a natureza seguir seu curso. Sua voz é tão suave que é quase inaudível, ele está confuso o tempo todo agora, a sua vida é subitamente limitado a cama /cadeira de rodas, e ele nos fez prometer anos atrás que iria deixá-lo ir quando chegasse o momento. Meu irmão firmemente resiste e acredita que o pai pode ganhar de volta a qualidade de vida, e eu quero saber se eu estou sendo muito precipitado. De minha pesquisa, parece que o pai de só vai piorar, e enquanto nós concordamos há tubos de alimentação e meu pai tem um DNR, eu tenho pavor deste em ir indefinidamente, e eu estou igualmente com medo de que eu poderia estar defendendo algo que iria encurtar a sua vida e se verificar que ele poderia poderia ter recuperado algum terreno. Quais as opções que temos para o cuidado se ele está lidando com demência e /ou psicose? É este o estágio final?

Resposta

Olá Joni,

Lamento a ler sobre a luta de seu pai com PD. Nós sempre queremos fazer o que é melhor para aqueles que amamos, e como ele soa como seu pai já expressou seu desejo de há heroísmo ou terapias de suporte de vida nos estágios avançados da doença, ajuda a dirigi-lo longe de tratamentos médicos agressivos.

Há uma grande diferença de não procurar tratamentos para prolongar a vida e tomar medidas para encurtar a vida, e eu tendem a inclinar-se para permitir que a natureza siga seu curso uma vez que alguém tinha alcançado um estágio onde uma qualidade de vida decente é não um resultado esperado.

Você vai querer ver como ele é uma vez que a infecção foi eliminada, pois isso pode causar psicose temporária e agressão, e ele pode responder bem à medicação antipsicótica, mas além disso eu não procuraria quaisquer tratamentos adicionais e apenas ver como a doença progride a partir daqui.

desejo-lhe tudo de melhor, meus pensamentos estão com você neste momento muito difícil.

Margot