Survivors de câncer na infância têm um risco aumentado de outra batalha contra o câncer depois inlife, de acordo com nova pesquisa publicada onlin pelos Annals of Internal Medicine. No maior estudo até à data de risco para gastrointestinais (GI) cânceres entre as pessoas primeiro diagnosticadas com câncer antes da of21 idade, os pesquisadores descobriram que os sobreviventes de câncer infantil desenvolver thesemalignancies a uma taxa quase cinco vezes maior que a população geral. Embora houvesse algumas evidências preliminares de que cancersurvivors infância desenvolver cancros gastrointestinais mais frequentemente e mais cedo thanthe população em geral, este é o primeiro estudo incidiu sobre um rangeof cancros pediátricos com o exame de treatmentinformation detalhadas, incluindo quimioterapia e radiação exposições. Pesquisadores liderados por Tara Henderson, MD, MPH, assistente ofpediatrics professor e diretor do sobreviventes do cancro do Centro de Educação Infantil atthe University of Chicago Medicine, examinou 14.358 sobreviventes ofHodgkin linfoma, linfoma não-Hodgkin, neuroblastoma, sarcoma de tecido mole, tumor de Wilms ou câncer ósseo.

Eles descobriram que sobreviventes foram cânceres gastrointestinais developingsecondary, logo que cinco anos e meio após o diagnóstico de câncer aprimary. “Devido aos avanços nas terapias, temos agora uma burgeoningpopulation de sobreviventes do câncer infantil”, disse Henderson. “Sofrem de doenças mortais, uma vez quase inequívocos são thrivingwell na idade adulta. Infelizmente, parece que para alguns theimpact da terapia do câncer, juntamente com, em algum casos, a propensão inherentgenetic pode definir o cenário para um segundo câncer diagnosis.It é uma descoberta importante que venha a nos permitir identifyat pacientes de risco e implementar uma melhor vigilância na prática clínica. ” A idade média dos participantes do estudo em sua cancerdiagnosis inicial era de 13,9 anos, com idade média de 33,5 no momento do diagnóstico de câncer de GI asecondary. Henderson assinala que estes sobreviventes arestill relativamente jovem, e considerando a idade mediana de 70 para câncer colorretal na população em geral, é provável que os pesquisadores estão seeingonly a ponta do iceberg. Ela antecipa a cumulativeincidence de cancros gastrointestinais secundários continuará toincrease como esta população envelhece.

Os resultados do estudo caiu em linha com findingssuggesting anteriormente que a exposição à radiação é um substancial cancros forsecond factor de risco no cancro sobreviventes. Aqueles expostos a abdominalradiation eram em maior risco – 11,2 vezes maior que a população geral. No entanto, até mesmo os participantes do estudo que fizeram tratamento com radiação notreceive para o cancro primário também foram atincreased risco. Além disso, os pontos de estudo de aumento riskassociated com exposição a doses elevadas de procarbazina andcisplatin quimioterapias. Os autores do estudo concordam que, porque a cura da childhoodcancer primário continua a ser uma prioridade, eles não defendem modificar o atual protocolos de tratamento para diminuir os riscos de longo prazo cancros forgastrointestinal.

“No entanto,” Henderson acrescentou, “pediatriconcologists se esforçam continuamente para reduzir ou eliminar tarde toxicitywithout afetar a probabilidade de cura. Portanto, as terapias necessityof tais como a radiação está sob constante escrutínio”. Henderson e seus colegas estão chamando para o rastreio de sobreviventes childhoodcancer para o cancro GI mais cedo do que generalguidelines atuais, particularmente entre aqueles com risco aumentado factors.They recomendar essa população ser rastreados a cada cinco anos, a partir de 10 anos após o tratamento de radiação, ou aos 35 anos, o que é mais tarde. Um exemplo claro de uma possível impactwould ser as taxas de sobrevivência mais fortes com a detecção precoce de colorectalcancer onde a recomendação atual é para começar a triagem atage 50. “Ainda não podemos prever quais pacientes terão de enfrentar um câncer subsequente, mas podemos e devemos conceber rastreio diretrizes que tomar todas as therisk fatores em consideração “, disse Henderson. “Esperar até thesepatients são 50 simplesmente não é suficiente.” Referências adicionais citações.

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