Avaliado por David Zelman, MD

Se você tem artrite reumatóide (AR) e está pensando em começar uma família, você provavelmente tem muitas perguntas e preocupações. Será que o seu RA afetar suas chances de engravidar? São os seus medicamentos seguros durante a gravidez? E se você decidir parar de tomá-los? Será que o seu alargamento do RA?

Essas são questões que precisam ser discutidas com o seu reumatologista, de preferência com antecedência de engravidar, diz Shreyasee Amin, MD, um reumatologista na Clínica Mayo, em Rochester, Minn.

RA, uma doença auto-imune em que o corpo se envolve em fogo amigo contra os seus próprios articulações, atinge principalmente as mulheres em idade fértil. A boa notícia é que ao contrário de outras doenças auto-imunes, RA não parece afetar a fertilidade ou a capacidade de ter uma gravidez saudável de uma mulher. Seus sintomas podem mesmo ficar melhor durante a gravidez, mas eles podem incendiar cerca de três meses após o parto (à direita em torno do tempo que a privação de sono de ter uma pontapés-nascidos in).

“A menos que tenha outras complicações, tais como RA pulmonar ou envolvimento do quadril, o RA não deve afectar a sua capacidade de engravidar, levar o bebê a termo, e entregar naturalmente “, diz Amin. Dito isto, um pouco de aconselhamento medicação vai um longo caminho para alcançar essas metas, diz ela.

fazer um balanço dos seus medicamentos

“As mulheres com AR precisa trabalhar com o seu obstetra e reumatologista para se certificar que estão em medicamentos seguros antes de conceber, e se eles não são, eles precisam mudar ou interromper a sua medicação com base em sua atividade da doença e preferências “, diz ela.

Alguns medicamentos RA que grávida as mulheres não devem tomar incluem metotrexato e Arava (leflunomida). As mulheres devem estar fora destas drogas por um período de tempo antes mesmo de engravidar. Discutir a segurança de outros medicamentos como a azatioprina (Imuran), hidroxicloroquina (Plaquenil), prednisona e sulfassalazina, e com o seu médico. O júri está fora em alguns dos mais novos agentes biológicos, como adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) e infliximab (Remicade), diz Amin.

E se você não se sentir confortável tomar a medicação, enquanto você está grávida? “Algumas mulheres que desejam interromper a medicação por completo, e eu discutimos o risco de um surto potencial com eles, mas eu também explicar que há uma chance de que sua doença pode melhorar durante a gravidez”, diz Amin. O médico de realmente não sei exatamente porque RA tende a entrar em remissão durante a gravidez, mas é comum.

Isso não quer dizer que você vai se sentir bem para toda a sua gravidez. Mas se suas dores de costas ou de seus tornozelos inchar, não assumir o pior, diz Amin. “Estes sintomas podem ser apenas parte de uma gravidez normal.”