Valva Pulmonar lesões

Apresentação Clínica

A válvula pulmonar é raramente envolvidos por uma doença cardíaca adquirida. Na síndrome carcinóide, a válvula pulmonar mostra cicatriz fibrosa com retração levando a estenose pulmonar e insuficiência levando a estenose pulmonar e regurgitação. Nas formas graves de doença cardíaca reumática, a válvula pulmonar também podem estar envolvidos como parte do carinho quadrivalvular. endocardite bacteriana pode afetar a válvula pulmonar congênita anormal ou mesmo normal. A válvula pulmonar pode ser a sede de tumores, tais como fibroma mixoma ou, em casos raros. Na síndrome de Marfan, a válvula mostra degeneração mixomatosa. A válvula pode ser danificado durante a cirurgia para a tetralogia de Fallot ou estenose pulmonar. hipertensão pulmonar grave resultante de qualquer causa pode produzir regurgitação pulmonar funcional (Graham Steell sopro). Muito raramente, a válvula pulmonar estar envolvido pela tuberculose e sífilis.

As características clínicas

As manifestações clínicas dependem da gravidade do envolvimento da válvula e sua causa. Em envolvimento quadrivalvular, a identificação da lesão pulmonar é difícil, porque as características clínicas são decididos pela lesão da válvula mais proximal. Em envolvimento isolado, o murmúrio de estenose pulmonar é facilmente reconhecido como um sopro sistólico de ejeção muitas vezes associada a uma emoção mais proeminente ao longo da fronteira esternos superior esquerdo. regurgitação pulmonar produz uma fronteira cedo, e este sopro pode se assemelham a de regurgitação aórtica. Em muitos casos, o murmúrio aumenta durante a inspiração.

Plano de Tratamento

Curso e prognóstico

Curso e prognóstico

Na doença quadrivalvular, as anormalidades hemodinâmicas são em grande parte determinados pelas lesões das válvulas proximais. doença da válvula pulmonar pode não alterar significativamente a história natural. No entanto, o reconhecimento da doença da válvula pulmonar é importante para decidir a linha de gestão. Quando regurgitação pulmonar é leve ou moderada, ventrículo direito acomoda o aumento do volume arterial diastólica sem considerável perturbação hemodinâmica. Mas regurgitação pulmonar grave pode conduzir a insuficiência ventricular direita progressiva.

Tratamento

Gestão em grande parte depende da gravidade e etiologia da doença da válvula pulmonar. substituição da válvula pulmonar pode ter que ser considerado sob as seguintes indicações

grave e progressiva insuficiência pulmonar após a correção cirúrgica da tetralogia de Fallot ou estenose pulmonar;.

Os tumores que envolvem a válvula pulmonar; e

A endocardite infecciosa, quando o tratamento médico falha.

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© 2014 Funom Theophilus Makama