Pergunta

Caro Dr. Falkinburg:

Recentemente obteve cópias de todo o trabalho de laboratório eu tinha feito desde 2006. Eu estou mais intrigados em porque nem o meu Internist ou o meu endocrinologista ter mencionado os meus resultados anormais EGFR-me (o que, de acordo com a Internet, colocou-me um passo de um centro de diálise renal). Eles são os seguintes:

11-29-06 54

11-30-07 45

1-23-08 47

4-23-08 51

Um exame de urina na 6-7-04 foi completamente WNL

Um exame de urina em 4-23-08 estava completamente WNL

A CBC em 2-8-08 foi completamente WNL

em 4 -23-08 minha glicose, creatinina, albumina, uréia, potássio e proteína do soro foram todos WNL

tomo Lipitor 10mg /dia

Em 4-23-08 meu colesterol foi de 160, o meu triglicerídeo foi 70, meu LDL foi de 85 e meu HDL foi de 61

tomo levotiroxina 35.7mcg /dia para hipotireoidismo

em 4-23-08 meu TSH foi 3,61, e minha T4 livre foi de 1,3

(On 9-20-07 meu Anti-TPO foi de 240 (normal . 35), mas não foi, aparentemente, preocupados o suficiente até mesmo para mencioná-la para mim)

normalmente sou um pouco hipotensor (sistólica 100)

muitas vezes sou situationally hipertensiva ( 140)

Eu fiz um exame EBT de corpo inteiro em 6-2-08. Ele mostrou depósitos de cálcio em 3 de minhas artérias coronárias, e alguns outros problemas menos preocupantes. Em “Rins” o único comentário foi “Os rins são normais na aparência, sem evidência de massa, calcificação ou obstrução.”

Eu sou um 62 anos de idade 5’3 “, 122 libras sexo feminino, branca. Eu não tenho nenhuma sintomatologia que posso me relacionar com meus rins ou do tracto urinário. A minha única real” Reclamação “é a fadiga de longa data.

estou completamente confuso sobre os resultados grosseiramente anormais eGFR e por isso os médicos não parecem estar preocupados com eles. Qualquer sugestão ou esclarecimento que você poderia oferecer seria muito apreciado.

resposta

Caro Jan,

a TFG estimada é baixa e sugere alguma forma de doença renal. No entanto, esse teste é oftem imprecisas e neeeds a ser confirmada ou refutada por um 24 coleta de urina hora para a determinação do apuramento creatina, que é muito mais confiável do que a TFG estimada.

Desde o seu endocrinologista e internista parecem indiferentes gostaria de sugerir um nefrologista até que o problema está completamente resolvido.

Obrigado pela pergunta.

Atenciosamente,

Dr. Falkinburg