Pergunta
PERGUNTA: Olá novamente. Eu enviei um email sobre o meu marido que teve a tireóide fronteira há seis meses e seu médico colocá-lo em 100mcg de synthroid por dia. O meu marido tinha mais exames de sangue tomada há algumas semanas e seu TSH é agora 0,13 O que isso significa? Obrigado
RESPOSTA:.. Caro Connie,
Direito ao largo da Internet para você
O que é um TSH normal Nível
De Mary Shomon,
Seu Guia para? doença de tiróide.
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Partir do início de 2006, na maioria dos laboratórios em os EUA, a faixa de hormônio estimulante da tireóide (TSH) exame de sangue oficial “normal” é executado a partir de cerca de 0,5-5,0.
O intervalo de referência é um componente crítico, e a validade de todo o ensaio de TSH como ferramenta de diagnóstico depende dele. gama de referência de TSH é o que determina – para a grande maioria dos médicos, que dependem de testes de sangue, quase exclusivamente -. com ou sem doença da tiróide é ainda diagnosticado em tudo, muito menos tratada, e quando diagnosticado, como ele é tratado
um intervalo de referência é obtida tomando um grande grupo de pessoas na população, medindo seus níveis de TSH, e calcular um valor médio. Supostamente, essas pessoas devem ser livres de doença da tireóide. O que os especialistas estão agora começando a entender, as pessoas no entanto, é que o intervalo normal superior TSH incluiu que realmente têm a doença tireoidiana leve, e os seus níveis de TSH superiores enviesada da curva padrão.
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nível de TSH
rangeFind normal, as respostas certas sobre nível de TSH normais range.www.healthline.com
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Este entendimento levou à recomendação em janeiro de 2003 pela Associação americana de Endocrinologistas Clínicos que os médicos ” considerar o tratamento de pacientes que testam fora dos limites de uma margem mais estreita com base num nível de TSH alvo de 0,3 a 3,0. ” (Leia a declaração AACE agora).
Este foi apoiado por pesquisa feita pela Academia Nacional de Bioquímica Clínica, parte da Academia da Associação Americana de Química Clínica (AACC), e apresentados em sua Medicine práticas de laboratório diretrizes para o diagnóstico e acompanhamento de doenças da tiróide. Leia as orientações agora). No final de 2002, este grupo relatou que: “No futuro, é provável que o limite superior do soro intervalo de referência eutireóidea TSH será reduzido para 2,5 mIU /L porque o 95% dos voluntários eutiroideos rigorosamente selecionados têm TSH . valores entre 0,4 e 2,5 mIU /L “
Mais recentemente, os investigadores analisaram uma questão importante: Se o intervalo de TSH normal foram estreitados, como tem sido recomendado por AACE e da Academia Nacional de Bioquímica Clínica, o que são as implicações?
um estudo demonstrou que o uso de uma gama normal de TSH superior de 5,0, cerca de 5% da população é hipotiroidismo.
no entanto, se a porção superior do intervalo normal foi reduzido para 3,0, aproximadamente 20% da população seria hipotiroidismo. Implicações para Pacientes
É quase quatro anos desde que os peritos estabeleceram que esta nova estreito TSH gama, normal, de 0,3 a 3,0 é uma forma mais precisa, e recomendou que ele se torne o padrão de prática. No entanto, a indecisão continua. Alguns médicos usam a nova gama para o diagnóstico e manejo terapêutico – outros se recusam a considerar qualquer coisa a menos que seja marcada como “alta” ou “baixa” em relatórios de laboratório
Os pacientes podem armar-se com cópias da AACE e da Academia Nacional. de relatórios de Bioquímica Clínica, educar os seus praticantes, e amparar aqueles médicos que ficam em cima da investigação, e deixar para trás os médicos que enfiar a cabeça na areia e se recusam a reconhecer milhões de pessoas, não diagnosticados undertreated com hipotireoidismo.
Mais informações sobre a controvérsia
Endocrinologists Say TSH intervalo normal é agora 0,3 a 3 /Novas Diretrizes dizem que milhões mais estão em risco Thyroid
Será que o seu médico sobre as Normas Nova TSH Lab?
Fonte: Fatourechi V, Klee GG, Grebe SK, et al. Efeitos da redução do limite superior dos valores normais de TSH. JAMA. 2003; 290:. 3195-3196
Atualizado: 18 de junho de 2006
informações Renúncia importante sobre o Sobre o site
muito mais sobre o TSH Nível controvérsia
Endocrinologists Say TSH Normal. o alcance é agora 0,3 a 3 – Milhões Mais na RiskDoes seu médico sobre os testes de função New TSH Lab StandardsThyroid: valores laboratoriais e Interpretação
espero que isso ajude yeu.Please executar este por seu médico pessoal
estou aqui se precisar de mais anthing,
Atenciosamente,
Catherine Burns. RN. BS
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. PERGUNTA: Querido Catherine. Abençoe seu coração, você escreveu tanto para me ajudar a tentar entender tudo, obrigado por isso. Ok, pelo que eu posso sair de tudo o que você escreveu, meus maridos novo nível de TSH 0,13 está dentro da faixa normal … certo? Comprar e seu nível de TSH de 6,19 há seis meses foi
ao longo do intervalo de referência sobre os laboratórios de busca de 0,40-5,50
e isso significava que ele tinha hipotireoidismo? Por favor, diga-me se isso é certo … Obrigado
RESPOSTA:.. Caro Connie,
Youa são muito bem vindas
Sim, você está correto que seu marido tinha o diagnóstico de hipotireoidismo e seu médico pessoal está tratando-o com reposição hormonal da tireóide, que tem o TSH na Standards Lab New TSH Range. Endocrinologistas Diga TSH intervalo normal é agora 0,3 a 3, altho você mencionou que a Quest Lab gama referance é de 0,40 -. 5,50
Por favor executar este pelo médico do seu marido para a confirmação
boa saúde para você ambos,
Atenciosamente,
Catherine Burns. RN. . BS
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PERGUNTA: Querido Catherine, não há nenhuma necessidade de responder a isso, mas eu queria salientar que a busca Labs meu marido e eu fui recentemente a para bloodwork ainda está passando os antigos padrões de TSH Lab Faixa de Referência de 0,40-5,50
resposta
Caro Connie,
“e o seu nível de TSH de 6,19 há seis meses foi
ao longo do intervalo de referência sobre os laboratórios de busca de 0,40-5,50″.
Acima é o Range Lab quest que você forneceu, e é não o novo TSH faixa de laboratório padrão de 0,3 a 3. é o médico do paciente que decide quais gama de usar.
Tenha em mente que os laboratórios podem comprar os seus reagentes de teste de diferentes fabricantes, e deve aderir à fabrica faixa normal específica . É por isso que alguns intervalos de referência de laboratório são diferentes para vários exames de sangue.
Eu recomendo uma chamada para que o laboratório que realizou TSH do seu marido, e eles vão explicar o critério para a sua gama de referência.
Médico de seu marido pode dizer-lhe que faixa ele prefere usar.
Boa saúde a você ambos.
Atenciosamente,
Catherine Burns. RN. BS.