Pergunta

Olá, eu recentemente teve um raio X no peito para propedêutica de uma tosse crônica. Meu médico não estava preocupado com as conclusões sobre os pulmões, mas também mostrou “vários corpos vertebrais torácicos inferiores têm fraturas de idade incerta ou massas líticas. Recomendar MRI coluna torácica ou uma varredura do osso nuclear.” Eu sou 55 e em boa saúde geral. Eu tenho dor nas costas crônica leve, mas nenhum trauma para causar quaisquer fraturas. Tem sido cerca de 6 anos desde que eu tinha um DEXA mas naquela época a minha densidade óssea foi normal.

Cintilografia óssea Nuclear não mostraram nada de anormal. Qual deve ser o próximo passo, se houver, na avaliação desses achados no meu CT?

Obrigado por qualquer informação que você pode fornecer.

Resposta

Se você realmente tem evidências de um processo e ósseas líticas fraturas, na sua idade eu estaria preocupado com mieloma múltiplo e câncer de próstata. Há, naturalmente, outras doenças que poderiam fazer isso. Gostaria de sugerir uma immunoelectropheresis soro (mieloma) e um PSA (câncer de próstata). I “faria cálcio sérico e alcalinos de fos também. Finalmente, uma ressonância magnética seria demonstrar se existe tecido anormal na área, ao contrário de” apenas “fraturas. Mesmo se você tem fraturas, surge a pergunta de por que, especialmente se a sua digitalização dex era normal, há seis anos. é incomum para um homem de 55 a ter osteoporose, mas pode acontecer. Supondo que todos os itens acima não dá uma resposta, eu poderia considerar uma consulta endócrino para avaliar causas de osteoporose. esperança isso ajuda.