Pergunta

ECG Olá Doutor,

sou um especialista companheiro (ajuda primeira categoria /EMT), eu estava tentando pesquisar uma chamada que tive hoje e achei muito pouco (de qualquer maneira humana) para responder a minha pergunta. Eu tinha uma chamada para um 22yo americano masculino Africano saudável. Sua única história em tudo foi uma ligeira “sopro no coração”, e quando perguntado especificamente, ele sentiu um pulso irregular no passado mas o seu PCP disse não se preocupar com isso.

Enquanto trabalhava como um paramédico no ambulância em 80 graus. tempo com 70-80% de umidade eu cam através de uma paciente que tinha ajudado um movimento membro da família e é certo que não tinha bebido muita água ou comida. Ele estava suada, ofegante, náuseas, e seus braços e pernas estavam cólicas. Nós o colocamos na ambulância ar-condicionado, colocá-lo em um ECG, começou fluidos IV e partiu para o hospital. À medida que transportou o paciente começou a sentir-se melhor, a sua taxa de coração de 90+ começou a cair no momento em que eu percebe um bloqueio cardíaco segundo tipo grau 1 muito clássico. Perguntei-lhe sobre qualquer “batimento cardíaco irregular” no passado e ele disse que tinha uma vez, mas o médico verificou ele e disse não se preocupar com isso.

Eu tinha pensado que isso pode estar relacionado com uma mudança de eletrólitos causando irritação no miocárdio (como ele tinha em seus braços e pernas)? Eu olhei on-line sobre arritmias relacionadas ao calor doença, mas pouco veio diferente de alguns estudos veterinários que lidam com pugs. A outra possibilidade é que ele só desenvolveu um bloqueio cardíaco aos 22 anos, sem qualquer razão em tudo?

Quais são seus pensamentos sobre isso? É possivelmente relacionados à sua lesão de calor? (Não temos grande follow-up com os hospitais e meu diretor médico não é tão disponível uma pedir on-line. (Apenas curioso).

Marc

Resposta

Hi Marc,

informações Não o suficiente para parecer, neste paciente, mas electrólitos anormais, cálcio e magnésio níveis certamente pode ter desempenhado um papel. para confirmar, você precisaria de um outro eletrocardiograma, uma vez corrigidos com reidratação.

Espero que isso ajude,

Dr T

https://www.cardiachealth.org/