Alzheimer e anestesia

Pergunta

Meu pai tem alzheimers.He está nos estágios iniciais-não sabe o que um. Ele passou por uma cirurgia e foi dada anestesia. A cirurgia foi na segunda-feira. Na terça-feira ele iria ter uma conversa normal e, em seguida, do nada, ele não faria qualquer sentido em tudo. As frases não estaria relacionado e ele nem percebeu. Ele não era tão ruim antes da cirurgia. isso pode ser permanente?

Resposta

Louise, o que você está descrevendo é extremamente comum, e ninguém está realmente certo exatamente por que isso acontece.

Tivemos uma experiência semelhante. Minha sogra estava nos estágios iniciais e quebrou o quadril enquanto em uma loja (sem queda, ela apenas torcido e algo deu crack). Ela não tinha sido formalmente diagnosticados – na verdade, lidar com a quebra de hip causou um atraso de seis meses, desde consultas de especialidade teve de ser cancelada e remarcada durante sua convalescença. De qualquer forma, ela teve que fazer uma cirurgia para instalar uma placa no quadril.

Antes da cirurgia, ela estava vivendo por conta própria, fazendo muito bem, dirigindo seu carro, mantendo-se uma vida social, fazendo o trabalho doméstico, cozinhar e fazer compras, gestão de seu dinheiro. Suas únicas questões abertas foram memória de curto prazo (que estava esquecido, mas ela estava muito consciente de que ela estava tendo problemas com ele). Ela também começou a ter problemas com números (desafios equilibrando o livro de cheques por conta própria). No entanto, em geral, ela era um pouco macia de cabeça e vaga, mas 95% sua auto velha rotina.

Pós-cirurgia, ela estava maluco a ponto de que o hospital enviou assistentes sociais para conversar com a gente, porque eles não acreditam que ela tinha sido bastante bem antes da cirurgia. O hospital pensei que estávamos mentindo e estavam em negação – e eles pensaram que ela deveria ir direto para um lar de idosos. Ela não sabia onde ela estava, ela não estava fazendo muito sentido. Seus problemas de memória foram muito exacerbada – ela teria visitantes e não tem idéia que tinham estado lá (ou seja, se você perguntou-lhe onde as flores vieram ou o cartão e belo presente, ela não teria nenhuma memória da visita de uma família membro. ela foi para uma clínica de reabilitação por algumas semanas de fisioterapia, e ela não conseguia manter o controle de sua medicação ou usar um calendário. Acima de tudo, foi totalmente chocante para nós.

Agora, ela fez vêm ao redor muito lentamente – Eu diria que levou meses, em vez de semanas, para ela para recuperar o chão, ela se recuperou no entanto, eu não acho que ela nunca voltou bastante para onde tinha sido antes da anestesia

Porque pode ser tão marcante, e pode ter um impacto enorme na qualidade de vida, muitas pessoas que têm entes queridos com mais avançado Alzheimer decidir não colocá-los através de cirurgia para muitos problemas, descobrir o seu melhor para preservar cognitiva outros problemas de saúde função e deixam mentir

Pelo menos alguns dos que parece ser stress relacionado com déficits de uma pessoa vão ser mais evidente quando suas habilidades de enfrentamento estão sendo desafiados -.. quando eles estão em um lugar estranho, fora de suas rotinas regulares, submetidos a tratamentos dolorosos ou confusas, cercado por estranhos. Estar cansado, chateado ou indisposição que vai fazer o seu estado cognitivo parece pior. Ele é longe de seus suportes normais, conforto e sugestões.

Há um fenômeno chamado de delírio pós-operatório ou estado de confusão aguda, que é muito comum em idosos, em particular naqueles com cerveja demência (diagnosticada ou não). Pode ser apenas que eles têm menos capacidade redundante deixados em seus cérebros, e são apenas pendurado com as unhas, por isso, qualquer conjunto de volta parece que vai ter um grande impacto sobre a cognição. O que pode fazer você e eu tonto ou confuso para uma ou duas horas, pode fazê-los parecer “fora dele” por dias. Se você fizer alguma pesquisa na web, você vai encontrar pesquisas que parece não tem certeza se este é um frango ou ovo tipo de coisa. eles são mais confuso porque a anestesia desmascarou sua demência cerveja subjacente? Ou eles são mais confuso porque a própria anestesia fez danos? É também possível com as pessoas idosas que seus corpos simplesmente não são muito eficientes na remoção de estupefacientes e outras drogas de seus sistemas, para que eles têm altos níveis de medicação anestésica relacionados em seu sistema para dias após a cirurgia, onde você ou eu ficaria bem em curto espaço de tempo.

Há uma síndrome de insuficiência prazo mais longo chamado declínio cognitivo pós-operatória.

Aqui está um bom artigo sobre o assunto

https://www.cja-jca.org/cgi/content/full/50/suppl_1/R12 e outra

http: //www.sciencedaily.com/releases/2004/10/041027142708.htm

Espero que isso ajude. Sei que isto é muito perturbador e difícil de ver, mas as chances são boas que ele vai se recuperar pelo menos um pouco.

A parte mais difícil é ver isso como um presságio para o futuro – mas você pode tirar, pelo menos, algumas lições úteis para o que vai estar à frente – um plano de pior caso, em seguida, ser agradavelmente surpreendido se as coisas progridem mais lento do que se antecipa. Ter bons planos que você não precisa de usar assim que o medo é muito melhor do que não ter planos elaborados, e que está sendo mergulhado em crise em um momento estressante.

Cair dentro e ver como ele faz, ele é susceptível de vir pela maior parte do caminho de volta nas próximas semanas. Ele tem sorte de ter família envolvida e preocupada.

Mary G.

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