Os tratamentos para a diabetes – os mais recentes avanços incluindo Glifozins, incretinas, inibidores da DPP-4 e mais

Na verdade conhecida como a capital diabetes do mundo, a Índia é a terra natal há mais de 50 milhões de indivíduos diabéticos. De acordo com um estudo apresentado no National Diabetes Summit 2013, realizada em Amritsar, Punjab, a Índia tem o segundo maior número de indivíduos diagnosticados com diabetes em todo o mundo. O estudo também enfatizou que se espera que o número de indivíduos diabéticos na Índia para alcançar 101,2 milhões até o ano de 2030. (Leia: Dia Mundial do Diabetes 2013: Você está em risco?)

O ritmo alarmante em que a diabetes é florescente em todo o mundo representa o maior desafio para o setor de saúde. Embora o mercado farmacêutico é inundado com um vasto leque de medicamentos para o tratamento e tratamento de diabetes tipo 1 e tipo 2, algumas limitações conduziram ao desenvolvimento de drogas novas e melhoradas. Os medicamentos actualmente utilizados destinam-se a aumentar a produção de insulina, diminuir a resistência à insulina, reduzem a produção de glicose pelo fígado ou a diminuir a absorção de hidratos de carbono pelo intestino. Estas drogas podem eficazmente restaurar os níveis de glicose no sangue normal, mas, eles não têm qualquer efeito sobre a progressão da doença, e em reduzir a eficácia ao longo do tempo. Além disso, alguns medicamentos têm certos efeitos secundários graves que pioram ainda mais as condições co-mórbidas.

Além das limitações clínicas, uma das principais razões, crítica para o desenvolvimento de tratamentos inovadores, é a incapacidade de indivíduos diabéticos para cumprir com as terapias de drogas. Como diabetes progride e medicamentos tornam-se menos eficaz, os pacientes diabéticos vai buscar uma abordagem terapêutica alternativa. Portanto, mais recentes inovações no tratamento do diabetes são direcionados principalmente para alterar a progressão da doença. (Leia-se: Diabetes – sintomas, causas, diagnóstico, tratamento e complicações)

inovações promissoras no tratamento do diabetes

Em Janeiro de 2013, os EUA Food and Drug Administration (FDA ) aprovou 3 drogas para melhorar o controle de açúcar no sangue em indivíduos com diabetes tipo 2. A droga Nesina tem alogliptina como a nova substância activa. ‘Alogliptina estimula a liberação de insulina após uma refeição, o que leva a um melhor controle de açúcar no sangue “, diz Mary Parks, M. D., diretor da Divisão de Metabolismo e Endocrinologia Produtos no Centro de Avaliação e Pesquisa de Drogas na FDA. “Estas drogas agem para reduzir o risco de complicações do diabetes”, ela acrescenta. controle de açúcar eficaz é essencial porque os indivíduos com diabetes tipo 2 ou não produzem insulina suficiente ou são resistentes à insulina, resultando em níveis de açúcar no sangue. níveis de açúcar no sangue consistente pode aumentar o risco de complicações do diabetes, incluindo doenças cardíacas, neuropatia diabética e retinopatia e danos nos rins.

Leia mais sobre causas, sintomas, diagnóstico e tratamento da diabetes.

um recente relatório chamado ‘Tratamentos Diabetes: Mercado Mundial de drogas 2013-2023 “

[2] prevê a possibilidade de novos agentes como co-transportador de glicose sódio (SGLT) -2 inibidores, peptídeo semelhante ao glucagon (GLP) -1 agonistas e DPP-4 inibidores, as insulinas humanas e análogos a surgir em 2023. (Leia: mitos sobre diabetes ainda são predominantes)

Como essas drogas podem mudar a sua vida

inibidores de sódio-co-transportador de glicose-2 (SGLT-2) (Glifozins)

de sódio-co-transportador de glicose-2 é uma proteína de membrana presente ao longo dos nefrónios do rim. Reabsorve glicose a partir da urina para a corrente sanguínea. inibidores de SGLT-2 evitar a re-absorção de glicose no sangue, aumentando, assim, a quantidade de glicose através da urina passou. Uma tal droga chamada Dapagli fl Ozin já foi aprovado para uso na Austrália e Europa. Embora as questões de segurança estão ainda a ser analisado, esta descoberta inovadora parece muito promissor.

As incretinas

As incretinas são hormônios que são secretados pela gut dentro de poucos minutos, de consumir alimentos. Uma das suas funções é a de regular a quantidade de insulina segregada. Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) é uma incretina que se liga a receptores específicos na membrana das células beta do pâncreas para desencadear a libertação de insulina. A investigação demonstrou que os agonistas do receptor de GLP-1 sintéticos podem ligar-se aos mesmos receptores e imita o efeito do GLP-1. Exenatida (comercializado como Byetta) e liraglutide (comercializado como Victoza) estão GLP-1 agonistas sintéticos dos receptores agora disponíveis no mercado.

dipeptidil peptidase-4 (DPP-4) inibidor

DPP-4 como inibidores de sitagliptina e vildagliptina estimular a produção de insulina através da inibição da degradação de glucagon-like peptide-1 (GLP-1). Embora, os ensaios clínicos mostram que a droga poderia potencialmente inibir mais de 80 por cento da incretina alvo, o FDA emitiu investigações sobre DDP-4 inibidores de segurança devido às recentes descobertas por pesquisadores. Uma meta-análise de Thomas Karagiannis e colegas mostraram que DPP-4 inibidores foram inferiores à metformina em monoterapia, em termos de eficiência em indivíduos com diabetes tipo 2. No entanto, o estudo salientou que podiam ser utilizados como uma alternativa em pacientes que são intolerantes à metformina.

(Leia-se:? Qual destes 10 primeiros sintomas de diabetes você tem)

pâncreas artificial ou bomba de insulina com o sistema de monitoramento de glicose em tempo real integrada

a diabetes é uma doença exigente que requer um acompanhamento atempado de glicose. A monitorização regular dos níveis de glicose e insulina doses agendamento pode ajudar a eliminar substancialmente as ameaças à saúde. O sistema de monitoramento de glicose e bomba de insulina em tempo real é uma outra inovação revolucionária que, recentemente, recebeu a aprovação do FDA. A bomba de insulina é um sistema de administração de insulina integrado com um dispositivo de monitorização de glucose em tempo real. A bomba de insulina oferece quantidades precisas de insulina com base nos níveis de açúcar no sangue controlados pelo sistema de monitoramento de glicose. Ao contrário, em diabetes de tipo 2, as células beta do pâncreas são completamente destruídas na diabetes de tipo 1. Isso aumenta a chance de complicações. Portanto, um dispositivo automático tal como o dispositivo de monitorização de glucose em tempo real com os actos de bomba de insulina como o pâncreas artificial. O MiniMed Paradigm Veo de Medtron Inc. é o dispositivo mais próximo do pâncreas artificial que está disponível atualmente na Europa.

Betatrophin

Cientistas do Instituto Harvard Stem Cell (HSCI ) constataram que uma hormona chamada betatrophin desempenha um papel significativo no aumento da produção de insulina pelas células beta em ratos. Se o estudo também mostra resultados semelhantes em humanos, será um grande avanço no tratamento da diabetes.

transplante de células ilhotas

O transplante de células pancreáticas saudáveis ​​conhecido (como células da ilhota) em indivíduos diabéticos não é mais apenas uma idéia. Nova pesquisa tem lançar luz sobre a possibilidade de um procedimento inovador de transplante de células ilhotas. Os cientistas da Bell Gurion University of Israel, em colaboração, juntamente com outras universidades como Columbia, Stanford e da Universidade de Harvard descobriram que o transplante de células no pâncreas é uma possibilidade. James Shaw, professor de Medicina Regenerativa de Diabetes da Universidade de Newcastle diz que “O procedimento de transplante de células da ilhota tem avançado enormemente desde de Shapiro New England Journal of Medicine papel em 2000. ‘

A diabetes é uma doença estilo de vida que está ligado a vários outros problemas de saúde como obesidade e doenças cardiovasculares. Por isso, encontrar um tratamento definitivo e preciso é extremamente desafiador. Os investigadores estão agora a evoluir para várias alternativas e abordagens combinadas para controlar o diabetes. David M. Kendall, MD, associado médica com Lilly Diabetes e Eli Lilly and Company estados “O objetivo da inovação futura é ter opções de tratamento variados para esta população cada vez maior de indivíduos diabéticos para reduzir a saúde a longo prazo e encargos financeiros. ” o objectivo final para o tratamento e a escolha da droga indivíduo deve ser personalizado, dependendo do paciente “, diz Vivian Fonseca, Diabetes Associação americana do presidente (ADA) para a ciência ea medicina e chefe de endocrinologia na Tulane University Health Sciences Center, em Nova Orleans.

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